目的 探究支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、哮喘-慢阻肺重疊（asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap，ACO）綜合征患者肺功能、中性粒細胞極性化及血清總免疫球蛋白 E（immunoglobulin E，IgE）水平的差異。方法 回顧性分析 2016 年 3 月－2019 年 3 月武威市人民醫院診治的呼吸系統疾病患者 127 例，其中支氣管哮喘持續期中、重度患者 45 例為哮喘組，慢阻肺急性加重患者 42 例為慢阻肺組，ACO 中度持續、重度持續患者 40 例為 ACO 組，另選取同期健康體檢者 48 例為對照組。比較 4 組肺功能［第 1 秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、FEV1 占 FVC 的百分比（FEV1/FVC）、FEV1 占預計值百分比（FEV1%pred）］、中性粒細胞極性化及血清總 IgE 水平的差異。結果 對照組、ACO 組、哮喘組及慢阻肺組的 FEV1 分別為（3.65±0.79）、（2.04±0.58）、（1.81±0.46）、（1.59±0.43）L，FVC 分別為（4.13±0.92）、（3.18±0.76）、（2.69±0.63）、（2.43±0.58）L，血清總 IgE 水平分別為（92.36±12.20）、（334.81±55.96）、（455.61±65.59）、（142.65±28.36）U/mL，組間兩兩比較差異均有統計學意義（P<0.05）。另哮喘組、慢阻肺組及 ACO 組的 FEV1/FVC 分別為（67.93±11.51）%、（63.81±9.22）%、（61.28±9.23）%，FEV1%pred 水平為（74.55±11.70）%、（63.29±8.60）%、（61.34±7.91）%，均低于對照組［（83.60±7.18）%、（94.23±8.21）%］，差異有統計學意義（P<0.05）。自發極性化率 ACO 組>哮喘組>慢阻肺組>對照組［（29.43±5.58）%、（25.11±4.09）%、（16.28±4.51）%、（7.18±2.12）%，P<0.05］，任意極性化率 ACO 組>哮喘組>對照組>慢阻肺組［（30.01±5.29）%、（25.76±5.53）%、（21.42±4.36）%、（19.85±5.00）%，P<0.05］，定向極性化率哮喘組>ACO 組>對照組>慢阻肺組［（14.67±2.30）%、（8.21±1.81）%、（5.12±1.10）%、（2.52±0.63）%，P<0.05］。結論 支氣管哮喘、慢阻肺與 ACO 患者的肺功能、中性粒細胞極性化及血清總 IgE 水平具有一定差異。