目的 探討關節鏡下應用射頻汽化儀治療髕股關節紊亂癥的方法與療效。 方法 2004 年6 月－2007 年6 月，收治86 例98 膝髕股關節紊亂癥患者。男30 例34 膝，女56 例64 膝；年齡15 ～ 68 歲，中位年齡40 歲。左膝42 例，右膝32 例，雙膝12 例。病程3 個月～ 6 年，平均30.5 個月。靜力性髕骨外側傾斜28 膝，外側半脫位10 膝；動力性髕骨外側傾斜45 膝，外側半脫位15 膝。術前Lysholm 膝關節功能評分（57.72 ± 8.86）分。術中采用關節鏡下射頻汽化儀行外側支持帶松解術或輔以內側支持帶緊縮術，同時對病變軟骨行雙極射頻軟骨成形術。 結果 髕股關節面軟骨病變按Outerbridge 分級：Ⅰ級18 膝，Ⅱ級36 膝，Ⅲ級32 膝，Ⅳ級12 膝。術后患者切口均Ⅰ期愈合，無關節內積血及關節腔感染等并發癥發生。75 例82 膝獲隨訪，隨訪時間為8 ～ 37 個月，平均20.6 個月。術后1 個月患者膝前痛癥狀明顯緩解，關節活動度良好，動力位及靜力位髕骨軸位X 線片未見髕骨外側傾斜或半脫位。術后6 個月Lysholm 評分為（69.95 ± 5.42）分，與術前比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。按照軟骨分級進行Lysholm 評分，除Ⅳ級與術前比較差異無統計學意義（P gt; 0.05），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級患膝與術前比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 關節鏡下采用射頻汽化儀行軟組織平衡術和軟骨成形術具有操作簡便、創傷小、出血少、術后反應輕等優點，是一種治療髕股關節紊亂癥的有效方 法。
目的 總結于關節鏡下行清理術，術后持續灌洗引流治療化膿性膝關節炎的方法與療效。 方法2003 年12 月－ 2006 年12 月，采用關節鏡下清理、置管加術后持續灌洗引流，結合全身抗生素使用及早期康復訓練治療20例化膿性膝關節炎。男13 例，女7 例；年齡12 ～ 66 歲，中位年齡38 歲。其中血源性感染9 例，膝關節開放性損傷后感染4 例，膝關節術后感染3 例，關節腔穿刺注射感染3 例，不明原因1 例。均為單膝患病患者，均出現發熱癥狀，伴關節局部腫脹、壓痛、皮溫增高、活動受限。患者出現癥狀至手術時間為10 d ～ 6 個月。 結果 術后24 ～ 48 h 患者體溫明顯下降，2 ～ 4 d 恢復正常。術后2 周，伸膝功能恢復正常，膝關節屈曲達90°。20 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 24 個月，無1 例復發。膝關節根據Neer 等功能評分：優15 例，良3 例，差2 例，優良率為90%。 結論 采用關節鏡下清理、置管及術后持續灌洗引流，結合全身抗生素使用及早期康復訓練治療化膿性膝關節炎，損傷小，恢復快，術后效果好，是一種理想的手術方法。