目的 總結帶旋髂深血管蒂髂骨瓣聯合松質骨空心加壓螺釘內固定治療青壯年股骨頸骨折的療效。 方法 2006 年1 月- 2008 年12 月,采用帶旋髂深血管蒂髂骨瓣聯合松質骨空心加壓螺釘內固定治療23 例外傷致股骨頸骨折患者。其中男17 例,女6 例;年齡19 ~ 47 歲,平均31.4 歲。骨折按Garden 分型:Ⅱ型3 例,Ⅲ型14 例,Ⅳ型6 例。受傷至手術時間1 ~ 9 d,平均5 d。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合。23 例均獲隨訪,隨訪時間13 ~ 36個月,平均15.3 個月。骨折愈合時間9 ~ 15 個月。術后15 個月Harris 評分為73 ~ 92 分,其中優5 例,良16 例,中2 例,優良率91.3%。1 例術后33 個月發現股骨頭缺血性壞死(avascular necrosis of femoral head,ANFH),其余患者無ANFH及股骨頭晚期塌陷等并發癥發生。所有患者無神經損害并發癥,無術區感染;1 例術后伴供骨區疼痛,12 個月后疼痛自行消失。 結論 帶旋髂深血管蒂髂骨瓣聯合松質骨空心加壓螺釘內固定治療青壯年股骨頸骨折手術操作簡便、安全,可獲得較好療效。