目的 對比分析腹腔鏡與開腹低位保肛手術的預后。方法 對國內外有關腹腔鏡與開腹低位保肛手術預后比較的文獻進行綜述。結果 腹腔鏡直腸癌低位保肛手術與傳統開腹手術比較并不增加局部復發率及遠處轉移率。結論 腹腔鏡低位直腸癌保肛手術的安全性、可行性以及長期預后尚需更多隨機對照的臨床試驗以及更多的循證醫學證據來驗證。
目的 對比分析腹腔鏡與開腹結直腸癌切除術后早期炎癥性腸梗阻(EPISBO)的發生率,總結EPISBO的診治經驗。方法 非隨機同期對照分析同一組醫師連續實施的812例腹腔鏡結直腸癌切除術(LS組)與615例開腹結直腸癌切除術(OS組)患者的資料,比較2組EPISBO發生率的差異。結果 術后EPISBO總發生率為4.56%(65/1 427),均經保守治療治愈,無死亡病例。 LS組患者術后EPISBO的發生率為3.20%(26/812),低于OS組的6.34%(39/615),P<0.05。LS組患者術后EPISBO的治愈時間為(7.51±5.72) d,OS組為(8.12±5.74) d,2組差異無統計學意義(P>0.05)。結論 腹腔鏡手術可降低EPISBO的發生率,EPISBO應以保守治療為主。