目的 探討經內鏡胰管支架置入在預防ERCP術后胰腺炎（PEP）高危患者中的作用。方法 回顧性分析我院2005年1月至2010年6月期間行ERCP及相關治療的112例PEP高危患者的臨床資料，根據術中是否留置胰管支架分為留置支架組（52例）和未留置支架組（60例）。以Cotton標準診斷PEP。比較2組患者PEP及重癥PEP的發生率及PEP發生的高危因素。結果 留置支架組發生PEP 3例（5.8%），均于術后48 h癥狀、體征消失，且無一例診斷為重癥PEP； 未留置支架組發生PEP 9例（15.0%），2例診斷為重癥PEP，經予禁食、抑酶、抗炎、腸內營養等對癥、支持治療好轉。留置支架組PEP和重癥PEP的發生率明顯低于未留置支架組（Plt;0.05）。進一步分析發現，年輕（≤45歲）女性、奧狄括約肌功能障礙（SOD）及膽管不擴張患者易發生PEP（Plt;0.05）。結論 在PEP高危患者行ERCP治療中置入胰管支架，可明顯降低PEP的發生率。