目的 介紹腫瘤微環境中各種免疫細胞和基質細胞在肝細胞癌進展中所發揮的免疫調節作用的研究現狀。 方法 查閱并總結國內外近年來有關腫瘤微環境中各種免疫細胞和基質細胞與肝細胞癌發生發展及預后相關性的基礎和臨床應用研究的相關文獻并加以綜述。 結果 腫瘤微環境中免疫細胞和基質細胞具有明顯的復雜性和多樣性，各種免疫抑制環境的抑制性免疫細胞和發揮抗腫瘤作用的刺激性免疫細胞共同促進或抑制了肝細胞癌的發生和進展。 結論 腫瘤微環境中各免疫細胞在肝細胞癌中的確切作用仍有待進一步研究。隨著相關的研究成果不斷積累，更多的肝細胞癌患者將從免疫治療中獲益。
目的總結近年來推出的雙層探測器光譜CT檢查較常規CT檢查在疾病診斷應用中的優勢以及它在胃癌診斷應用中的研究現狀。方法查閱并綜述國內外近年來的相關文獻，包括光譜CT在臨床中的應用，以及光譜CT在胃癌診斷中的相關臨床研究。結果光譜CT的圖像質量優于常規CT檢查，其虛擬平掃圖像可顯示胃癌病變和評估淋巴結轉移，它減少了患者CT掃描的次數，相應減少了患者接受的輻射劑量，并縮短了患者的檢查時間；光譜CT中的碘密度圖可以直觀地觀察組織有無碘攝取并量化分析，可為無創評估胃癌的血管生成提供一種新的選擇；光譜CT掃描提供了物質分解圖像，應用其基物質圖像可以反映正常胃黏膜和胃癌的不同碘吸收情況，定量測量碘濃度值可有效反映病變的強化程度及血供情況，從而有效鑒別胃良惡性改變；光譜CT同常規CT一樣能夠辨別胃壁的各層結構，顯示胃的惡性病變對胃壁的浸潤深度及其鄰近組織臟器是否累及，以及通過能譜相關參數對腹腔異常淋巴結、可疑轉移灶進行同源性分析，從而更準確地判斷腫瘤術前的TNM分期。結論近年來光譜CT在臨床應用中表現出了較常規CT更好的形態學診斷效能，其虛擬平掃、碘密度圖、有效原子序數等參數特點使它在對胃癌的診斷、胃癌血管生成的評估、胃良惡性疾病鑒別、胃癌臨床分期等應用中都表現出明顯的優勢，未來隨著光譜CT更多有用的參數研究及相關研究成果的不斷積累，它能更好地為臨床工作服務。
目的系統評價和meta分析總膽固醇（total cholesterol，TC）水平與胃癌發病風險之間的關系。方法檢索PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane這四大數據庫中關于TC水平與胃癌發病風險之間關系的相關研究，時間從建庫至2023年3月5日。由兩名獨立評審員進行文獻檢索、識別和篩選工作，并進行質量評估和數據提取。通過單獨排除每項研究進行敏感性分析，同時以研究類型、區域、總樣本量大小、胃癌樣本量、隨訪時間、性別、飲酒和吸煙作為分層條件進行亞組分析。結果meta分析中共納入12項研究，總計5 143 671名參與者和40 551例胃癌患者。meta分析結果顯示，有9項研究報道TC升高降低胃癌發病風險［OR（95%CI）為0.91（0.85，0.98）］，有5項研究報道血清TC降低增加胃癌發病風險［OR（95%CI）為1.93（1.17，3.18）］；亞組分析結果顯示，在隊列研究、總樣本量和胃癌樣本量更大、更長隨訪時間及飲酒和吸煙的研究中均發現TC升高降低胃癌發病風險［分別為0.89（0.87，0.92）、0.90（0.87，0.94）、0.90（0.87，0.94）、0.86（0.82，0.90）、0.90（0.86，0.94）和0.90（0.85，0.96）］，與整體結果一致，而且在性別亞組中發現，TC升高時患胃癌發病風險在男女之間無統計學意義的差異。結論本meta分析結果提示，TC水平在135～276.7 mg/dL（3.49～7.16 mmol/L）范圍內時，TC可能是胃癌發病的保護因素，反之當TC降低時胃癌發病的風險則可能增加，且這種變化是一個長期且隱匿的過程。