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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"廉波" 1條結果
        • 瞬時血流測定技術對非體外循環冠狀動脈旁路移植術后早期預后預測的價值

          目的探討非體外循環冠狀動脈旁路移植術(OPCAB)中測定的血流指標對術后早期預后的預測價值。 方法回顧性分析2013年北京大學人民醫院心外科行OPCAB 133例三支病變患者的圍手術期資料,其中男103例、女30例,平均年齡(62.84±7.13)歲。所有患者手術結束前行瞬時血流測定,記錄搏動指數、血流量等指標,并計算所有移植血管總流量、平均流量。采用單因素、雙變量相關和logistic回歸分析術中瞬時測定的搏動指數及流量與術后早期預后的相關性。 結果術中血流測定顯示乳內動脈橋血流量為(28.69±16.90)ml/min,搏動指數為2.70±1.39,所有移植血管總流量為(79.94±37.20)ml/min,平均流量為(35.55±16.75)ml/min。乳內動脈橋搏動指數與術后12 h心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、48 h內cTnI高峰、住ICU時間、呼吸機使用時間呈正相關(P<0.01),但相關性較弱(相關系數<0.4)。發生圍手術期心肌梗死組的移植血管總流量、平均流量及乳內動脈橋流量均低于無心肌梗死組(P<0.01)。Logistic回歸分析提示移植血管總流量是預測圍手術期心肌梗死的有效指標(P=0.004,RR=0.950,95% CI 0.918~0.984)。 結論術中瞬時測定的血流指標可以對術后早期預后進行預測,低的移植血管總流量是圍手術期心肌梗死的危險因素。

          發表時間:2016-10-02 04:56 導出 下載 收藏 掃碼
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