目的探討采用組合式外固定架并腿固定聯合健側隱神經營養血管皮瓣橋式移位修復小腿及足踝部創面的療效。 方法2009年8月-2013年8月,收治小腿及足踝部創面29例。男18例,女11例;年齡11~65歲,平均37.6歲。傷后至該次手術時間為14~36 d,平均22.3 d。創面部位:足底及足跟部5例,足背部2例,踝部4例,小腿中下段14例,小腿上段4例。創面范圍為5 cm×3 cm~19 cm×9 cm。采用組合式外固定架并腿固定,帶蒂逆行或順行隱神經營養血管皮瓣橋式移位修復創面,皮瓣切取范圍6 cm×4 cm~22 cm×11 cm;供區直接拉攏縫合或植皮修復。術后3~4周行皮瓣斷蒂術并拆除并腿固定。 結果術后皮瓣均成活,創面Ⅰ期愈合;供區切口均Ⅰ期愈合,植皮成活。患者均獲隨訪,隨訪時間6~18個月,平均13.2個月。皮瓣外觀良好,足底感覺恢復良好,行走后無破潰。 結論與交腿固定相比,組合式外固定架并腿固定方法簡便,固定牢靠,患者體位舒適,可允許關節活動;隱神經營養血管皮瓣切取不犧牲小腿主干血管,能重建感覺,是修復小腿及足踝部創面有效方法之一。