目的 觀察經雷公藤預處理大鼠異體神經移植后髓鞘損傷程度及急性期免疫排斥反應，探討雷公藤早期免疫抑制作用及合適用藥濃度。 方法 取60 只3 月齡雄性SD 大鼠制備右側坐骨神經干缺損模型，隨機分為A、B、C、D、E 組5 組（n=12）。取18 只3 月齡雄性Wistar 大鼠，切取雙側坐骨神經干約15 mm，置入含200、400、800 mg/L 雷公藤多甙細胞保存液（各濃度組浸泡12 條神經），4℃下浸泡24 h，作為A、B、C 組神經修復供體，修復神經缺損；另取6 只3 月齡Wistar 大鼠，切取12 條新鮮坐骨神經橋接于D 組神經缺損處；E 組將切下的自體坐骨神經立即行原位縫合。術后不同時間對移植神經行大體、光鏡、電鏡觀察，檢測髓鞘堿性蛋白（myelin basic protein，MBP）含量變化及免疫組織化學分析移植物CD4+、CD8+ T細胞入侵情況。 結果 術后1 周，A、B、C組神經纖維形態及結構較完整，炎性細胞浸潤程度較D組輕；術后1、2、4 周，A、B、C 組組織形態學觀察結果相似，移植神經片段外形及結構清晰，與周圍結締組織粘連均較D 組輕；術后48 h 及1、2、4 周，各組均有不同程度髓鞘損傷，各時間點坐骨神經MBP 含量B 組最接近E 組，兩組差異無統計學意義（P gt; 0.05）。術后1、4 周，A、B、C 組CD4+、CD8+ 分子的IA 值與D 組比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 雷公藤能有效降低異體神經移植術后早期急性排斥反應，對髓鞘發揮一定的保護作用。