目的 探討左向右分流型先天性心臟病(congenital left to right shunts,CLRS)患兒紅細胞的攜氧能力及臨床意義。方法 以蘭州大學第二醫院兒科住院確診的CLRS患兒62例為試驗組,門診健康體檢兒童40例為對照組,采用酶聯免疫法(ELISA)測定其紅細胞2,3-DPG的含量,同時檢測其動脈血氧分壓(PaO2)、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)、血液酸堿度(pH)和血氧飽和度為50%的氧分壓(P50O2),并進行相關性分析。結果 試驗組紅細胞2,3-DPG含量(2.76±0.98 μmol/mL)高于對照組,試驗組動脈血PaO2、pH、Hb含量均低于對照組,其差異均有統計學意義(Plt;0.05)。試驗組中室間隔缺損患兒的2,3-DPG含量最高,其次為動脈導管未閉患兒,且各類型間差異均有統計學意義(Plt;0.05)。此外,先天性心臟病患兒紅細胞2,3-DPG水平與PaO2水平存在線性關系[2,3-DPG=12.007 8 –(0.154 7×PaO2)],P50O2水平與2,3-DPG水平也存在線性關系[P50O2=26.303 6 +(1.799 2×2,3-DPG)]。結論 CLRS患兒體內存在低氧現象。紅細胞2,3-DPG含量、血氣分析及血紅蛋白水平變化的檢測對進一步了解CLRS病情轉歸機制,指導臨床實踐具有重要參考價值。