目的 探討心瓣膜置換術后早期心肌頓抑的識別、診斷，以及由此導致嚴重低心排血量綜合征（LCOS）的治療方法，以提高診斷、治療水平。 方法 回顧分析我科2004年9月至2006年9月期間4例心瓣膜置換術后早期出現心肌頓抑導致LCOS患者的臨床資料，4例均為女性，年齡35～54歲，平均年齡46-75歲。術前左心室大小、收縮功能均基本正常，左心室舒張期末內徑（LVEDD)3.5～6.3 cm，射血分數(EF)49%～61%；2例行二尖瓣、主動脈瓣置換術，1例行二尖瓣置換術，1例行主動脈瓣置換術。 結果 4例患者均在術后早期（14～40 h、平均26 h）出現無明確原因的LCOS，給予大劑量腎上腺素［0.10～0.15 μg/(min·kg）］治療無效而改行主動脈內球囊反搏（IABP）治療，4例患者IABP支持時間為7～12 d（平均8.5 d），3例痊愈，1例因肺部感染于術后28 d死于多器官功能衰竭。2例出現急性腎功能不全，1例7 d后腎功能恢復正常，1例經腹膜透析治療2周后痊愈。 結論 心肌頓抑可出現在術前心功能良好，手術經過順利的心瓣膜置換術患者，由心肌頓抑導致的術后早期LCOS，及時應用IABP可以減輕心臟負荷，增加冠狀動脈灌注，改善重要臟器循環，有助于左心室渡過心肌頓抑期，恢復收縮功能，是成功救治的重要手段。
目的 探討超聲刀在開放性小切口甲狀腺手術中的應用效果。方法 總結我科于2004年4月至2007年12月期間對89例甲狀腺良性疾病患者開展的開放性小切口(3～4 cm)甲狀腺切除術，手術中采用超聲刀代替傳統的結扎和縫扎方法對甲狀腺血管和腺體進行處理。結果 手術平均時間70(40～135) min，術中平均出血量15(5～20) ml，術后24 h平均切口引流量25(10～50) ml。無出血、神經、甲狀旁腺損傷及其他并發癥。切口Ⅰ類/甲級愈合，術后平均住院時間5(3～6) d。結論 超聲刀應用于開放性小切口甲狀腺切除，可以方便手術操作，提高手術效率，止血效果可靠，有特有的實用價值。