老年性黃斑變性(AMD)與年齡、營養、免疫、煙草煙霧等因素有關。煙草煙霧可促進脈絡膜新生血管(CNV)形成,誘發AMD。煙草煙霧中的主要生物堿尼古丁通過與視網膜色素上皮細胞中煙堿膽堿受體結合從而影響血漿中血管內皮生長因子與色素上皮衍生因子的比率;收縮視網膜血管,導致缺血缺氧;煙草煙霧中的自由基或間接消耗抗氧化劑誘發氧化應激及苯并芘對視網膜的毒性作用等。在預防CNV形成、控制AMD發生中,煙草煙霧是為數不多的可確定且可預防的環境因素。充分認識吸煙與CNV以及AMD的關系,對于AMD的早期預防、探索新的治療途徑有著重要的意義。