目的 系統評價極化液對急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影響。方法 計算機檢索 PubMed、EMbase、Cochrane 圖書館(2007 年第 4 期)、中國生物醫學文獻光盤數據庫等,納入極化液治療 AMI 的臨床隨機對照試驗(RCT),評價極化液治療后患者心功能(左室射血分數、ST 段變化、左室重塑)的變化。由兩名評價員獨立選擇試驗和提取資料,并按照Cochrane 系統評價員手冊的 4 條質量評價標準評價納入文獻的方法學質量,而后應用 RevMan 4.2.10 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 5 個 RCT,研究地點均在國外,研究質量均較高,各試驗間具有基線可比性。Meta分析結果顯示:極化液治療組較生理鹽水對照組對左室射血分數的改善無差異 [WMD=1.87,95%CI(-0.32, 4.06),P=0.09],但極化液明顯有助于 ST段的下降[OR=1.92, 95%CI(1.25, 2.96),P=0.003]和阻遏心肌重構的發生 [OR=0.08,95%CI(0.01,0.68),P=0.02]。結論 現有的證據表明,盡管極化液在一定程度上有利于 AMI 患者 ST 段的下降及遠期預后,但尚不能得出極化液能改善 AMI 患者心功能的結論。今后有必要實施重點關注極化液使用時間的更為嚴格的大型RCT,以充分論證極化液對AMI的治療作用。