目的 觀察重組人生長激素(rhGH)應用于梗阻性黃疸術后的治療作用。方法 將48例患者隨機分為對照組30例和rhGH組18例,從術后第1天開始,rhGH組皮下注射rhGH,8 U/d,連續7 d,與此同時對照組注射相同劑量的生理鹽水。兩組患者都給予腸道外營養支持治療到能進食、水為止。并分別于術前、術后1 d、7 d及14 d測定患者的生化全套、內毒素、腫瘤壞死因子及可溶性白細胞介素2受體水平,并觀察患者營養狀況的改變。結果 術后4 d rhGH組體重開始增加,術后7 d,對照組體重也開始增加,但rhGH組比對照組體重增加明顯。術后7 d,rhGH組比對照組血糖升高(P<0.05)。術后7 d, rhGH組的血清白蛋白、轉鐵蛋白、前白蛋白比對照組升高(P<0.05); 總膽汁酸、血清總膽固醇及低密度脂蛋白、血清谷草轉氨酶、γ谷氨酰轉移酶、總膽紅素、內毒素、腫瘤壞死因子及可溶性白細胞介素2受體水平比對照組明顯降低(P<0.01)。腎功能以及電解質兩組變化無明顯差異。結論 rhGH應用于梗阻性黃疸術后能改善機體的營養狀況以及免疫功能。
目的觀察重組人生長激素(rhGH)應用于梗阻性黃疸(梗黃)及其行內、外引流術后的治療作用。方法隨機將新西蘭白兔分為梗黃內引流+rhGH治療組、梗黃內引流+生理鹽水(NS)組、梗黃外引流+rhGH治療組及梗黃外引流+NS組。rhGH組在梗黃后開始皮下注射rhGH 0.2 IU/kg,每天兩次,對照組則皮下注射相同容量的NS。分別在建立梗黃模型前以及梗黃模型后14 d及內、外引流后14 d測定動物的生化全套、內毒素、腫瘤壞死因子、可溶性白細胞介素2受體以及營養狀況的改變。結果梗黃后施行內、外引流4 d后,治療組與對照組相比體重增加(P<0.05),梗黃后7 d、10 d,治療組與對照組相比血糖升高(P<0.05)。梗黃后14 d,治療組與對照組相比血清白蛋白、轉鐵蛋白、前蛋白明顯升高(P<0.01); 血清總膽固醇、低密度脂蛋白、總膽汁酸,治療組與對照組相比明顯降低(P<0.05); 血清谷草轉氨酶、谷氨酰轉移酶、總膽紅素、尿素氮、肌酐、尿酸,治療組與對照組相比明顯降低(P<0.05)。Ca2+治療組與對照組相比明顯升高(P<0.05); 外引流后14 d,K+、Na+治療組與對照組相比明顯升高(P<0.05)。內毒素、腫瘤壞死因子、可溶性白細胞介素2受體在內、外引流后14 d,治療組與對照組相比明顯下降(P<0.01)。結論rhGH應用于梗阻性黃疸及內、外引流后能改善機體的營養狀況以及免疫功能。