目的分析機器人輔助非氣管插管縱隔腫瘤切除術后住院時間(postoperative length of stay,PLOS)延長的危險因素,優化圍手術期流程。方法回顧性分析2016—2019年北部戰區總醫院胸外科機器人輔助非氣管插管即喉罩麻醉下縱隔腫瘤切除術患者的臨床資料,以中位PLOS為界將患者分為兩組。通過單因素分析和多因素logistic回歸分析明確PLOS延長(長于中位PLOS)的危險因素。結果共納入190例患者,其中男92例、女98例,中位年齡51.5(41.0,59.0)歲。全組患者的中位PLOS為3.0(2.0,4.0)d,PLOS>3 d組71例,PLOS≤3 d組119例。多因素logistic回歸分析顯示,留置胸腔引流管[OR=11.852,95%CI(2.384,58.912),P=0.003]、術前合并肌無力癥狀[OR=4.814,95%CI(1.337,17.337),P=0.016]、術后疼痛視覺模擬評分>5分[OR=6.696,95%CI(3.033,14.783),P<0.001]是PLOS延長的獨立危險因素。完全無管化(totally no tube,TNT)有助于患者實現術后第1 d出院。結論機器人輔助非氣管插管縱隔腫瘤切除術可促進患者快速康復,TNT、控制患者肌無力癥狀、減輕患者術后疼痛可優化圍手術期流程。