目的 通過 10 年隨訪，探討經脛骨隧道（transtibial，TT）技術和經內側入路（transportal，TP）技術重建前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）的療效。方法 回顧分析 2006 年 3 月—2009 年 3 月采用自體腘繩肌腱單束重建 ACL 的 103 例患者臨床資料，其中采用 TT 技術重建 57 例（TT 組）、TP 技術重建 46 例（TP 組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、受傷至手術時間及術前軸移試驗、國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分、Lysholm 評分、KT-2000 雙下肢脛骨前移距離差值（side-to-side difference，SSD）等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。術后 10 年使用 Lachman 試驗評價關節前向穩定性，軸移試驗評價膝關節旋轉穩定性；采用 KT-2000 測量 SSD 。采用 IKDC 評分和 Lysholm 評分評價膝關節功能。MRI 觀察移植物愈合情況，測量脛骨及股骨隧道冠狀位傾角。觀察患者術后重返傷前運動水平的比例。 結果 兩組患者術后切口均Ⅰ期愈合，無術后早期并發癥發生。所有患者均獲隨訪，隨訪時間 10～13 年，平均 11.5 年。隨訪期間兩組患者均未出現膝關節屈伸活動受限，均未發現供區不適或移植物失效。MRI 檢查可見移植物愈合良好。術后 10 年兩組患者 IKDC 評分、Lysholm 評分、KT-2000 SSD 均較術前顯著改善（P<0.05），兩組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組股骨和脛骨隧道冠狀位傾角比較差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組患者 Lachman 試驗、軸移試驗比較差異均無統計學意義（P>0.05）。患者重返傷前運動水平的比例 TT 組為 61.40%（35/57）、TP 組為 63.04%（29/46），兩組比較差異無統計學意義（χ2=0.29，P=0.87）。結論 采用 TT 及 TP 技術重建 ACL 均能獲得良好療效。