目的 探討不同吸煙狀況肺癌患者的臨床特點、治療療效和生存的差異。方法 分析1992 年至2001 年10 年間收治的3751 例肺癌病例, 研究非吸煙者肺癌及吸煙者肺癌病例臨床資料,比較兩組肺癌病例在年齡、性別、病理類型、分期、治療情況和近期療效及生存等方面的差異。結果吸煙者肺癌2545 例( 67. 8% ) , 非吸煙者肺癌1206 例( 32. 2% ) 。男性肺癌80. 3% 為吸煙者, 女性10. 5%為吸煙者。不同病理類型中以鱗癌的吸煙率最高83. 7% ( 1347 /1609) , 其次為小細胞肺癌75. 1%( 373/497) 。非吸煙者肺癌的女性比例、腺癌、第二原發癌比例、進展期比例、采用非手術治療等方面明顯高于吸煙者肺癌; 吸煙者肺癌伴隨慢性支氣管炎、肺結核、鱗癌比例和采用手術治療等高于非吸煙者肺癌。總體比較兩組的近期療效和總生存率無差異。結論 吸煙和非吸煙者肺癌在臨床特點和治療方式等存在差異, 但生存情況無差異。對于肺癌病例, 根據患者的吸煙狀況不同應該采取不同的診斷和治療手段。