目的探討脂肪干細胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)聯合幾丁糖對兔擴張皮膚組織即時回縮率的影響。 方法取新西蘭大白兔腹股溝脂肪,利用酶消化法體外分離培養ADSCs并傳代。取第3代細胞鑒別其表面特異性標記物;行成軟骨及成表皮誘導,鑒定其多向分化能力。取40只2~3月齡新西蘭大白兔,隨機分為4組(n=10),分別為空白對照組(A組)、ADSCs組(B組)、幾丁糖組(C組)、ADSCs+幾丁糖組(D組)。各組均建立背部皮膚擴張模型;擴張器埋置前,C、D組于擴張器表面涂抹5 mL 2%醫用幾丁糖,B、D組在埋置部位皮下多點注射1 mL濃度為5×106個/mL的第3代ADSCs細胞懸液。埋置后常規注射擴張,4周后達預期容量。原位維持1周后,取材測量擴張皮膚組織即時回縮率,HE染色測量皮膚全層和表皮以及纖維包膜厚度,Masson染色觀察纖維包膜中膠原纖維情況,CD31免疫組織化學染色檢測皮膚組織中微血管形成情況,并計算微血管密度(microvessel density,MVD)。 結果細胞鑒定示分離培養細胞為ADSCs,且具有多向分化能力。各組動物均存活至實驗完成。D組擴張皮膚組織即時回縮率顯著小于其他組,B、C組小于A組,B組小于C組,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。組織學染色示A、B組成熟期成纖維細胞較多,膠原纖維粗大且排列規則;而C、D組幼稚期成纖維細胞較多,膠原纖維纖細且稀疏。B、D組皮膚全層及表皮厚度、MVD均顯著高于A、C組,C、D組纖維包膜厚度顯著低于A、B組,比較差異均有統計學意義(P<0.05);其余組間以上指標比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論ADSCs移植可促進兔擴張皮膚組織再生以及血管新生,但對于纖維包膜無顯著影響,而幾丁糖可抑制纖維包膜的生成,兩者聯合應用對于抑制擴張皮膚組織的即時回縮具有協同作用。