目的 研究血管活性腸肽（VIP）對人食管下括約肌（LES）套索纖維和鉤狀纖維的作用及其差異，探索VIP是否屬于非腎上腺非膽堿能（NANC）神經遞質。 方法 選取2010年3～8月在河北醫科大學第四醫院因高位食管中段癌行食管大部切除術患者30例，其中男14例，女16例；年齡（58.0±6.1）歲。選LES標本，分離鉤狀纖維和套索纖維，做外源性VIP對套索纖維和鉤狀纖維的濃度效應曲線，比較分別在電場刺激（EFS）和外源性VIP作用下，VIP （10-28）對LES的不同影響。 結果 在LES離體實驗條件下，外源性VIP在不同濃度下可使套索纖維和鉤狀纖維產生濃度依賴性舒張反應，在相同VIP濃度下套索纖維和鉤狀纖維舒張變化的差異有統計學意義（P＜0.05），套索纖維的舒張作用大于鉤狀纖維。VIP （10-28）能夠短暫一過性抑制外源性VIP的作用。VIP （10-28）對EFS作用后的套索纖維和鉤狀纖維均產生了短暫一過性的抑制作用。 結論 EFS誘導鉤狀纖維和套索纖維的舒張與VIP有關，實驗結果支持VIP是人LES內NANC神經遞質之一。
目的 總結自行設計的套索鎖扣結立體縫合法修復急性撕裂型跟腱斷裂的臨床應用及體會。 方法 2006 年1 月－ 2010 年6 月，收治41 例運動損傷致急性撕裂型跟腱斷裂患者。男33 例，女8 例；年齡18 ～ 56 歲，平均41 歲。均為單側閉合性損傷；左足27 例，右足14 例。其中33 例可觸及明顯斷裂缺損區，7 例行B 超檢查輔助明確診斷，1 例行MRI 檢查確診。損傷至手術時間為36 h ～ 7 d。患者均采用套索鎖扣結立體縫合法修復。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。31 例獲隨訪，隨訪時間1 年～ 3 年10 個月，平均17 個月。術后1 年隨訪，患者肌力5 級，行走正常，提踵有力。患側與健側小腿周徑差均lt; 3 cm，踝關節背伸20 ～ 30°，跖屈40 ～ 50°。隨訪期間無跟腱再斷裂及深部感染等并發癥發生。末次隨訪時按Arner-Lindholm 療效評定標準，獲優21 例，良10 例，優良率為100%。 結論 采用套索鎖扣結立體縫合法修復急性撕裂型跟腱斷裂具有把持力強、抗張強度大、對跟腱血運影響小等優點，是一種安全、有效的方法。
目的 探討雙套索鎖扣結錯位縫合懸吊固定法修復膝關節內側副韌帶（medial collateral ligament，MCL）起點斷裂的方法及療效。 方法 2008 年2 月－ 2009 年2 月，采用雙套索鎖扣結錯位縫合懸吊固定法修復36 例急性單純MCL 股骨內上髁附著點斷裂。男21 例，女15 例；年齡17 ～ 58 歲，平均40 歲。左膝19 例，右膝17 例。車禍傷5 例，摔傷11 例，踢傷3 例，擠壓傷4 例，扭傷13 例。雙膝關節應力位X 線片示患膝關節內側關節間隙較健側增加6.5 ～ 13.5 mm，平均11.2 mm。受傷至手術時間為36 h ～ 8 d，平均3.5 d。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。31 例獲隨訪，隨訪時間12 ～ 20 個月，平均15 個月。隨訪期內無感染、下肢深靜脈血栓、韌帶再次斷裂等并發癥發生。術后12 個月患膝關節內側關節間隙較健側增加1.5 ～ 5.6 mm，平均3.5 mm。術后療效根據Lysholm 標準評定：優20 例，良11 例，優良率為100%。 結論 雙套索鎖扣結錯位縫合懸吊固定法修復MCL 起點斷裂具有損傷小，把持韌帶纖維牢固，經骨隧道固定可靠，可早期恢復膝關節穩定性，并獲得良好的功能恢復等優點。
6類紅斑鱗狀皮膚病的診斷一直是皮膚科的難題。皮膚病數據是名詞性定性數據,采用定量數據處理方法是不太適合的。本文提出了組套索罰多值回歸分類器新方法用于名詞性數據的特征選擇和分類,并應用于紅斑鱗狀皮膚病診斷。首先將前33維名詞性數據進行虛擬編碼,將第34維年齡數據離散化后進行虛擬編碼;將得到的虛擬編碼數據按照類別分組和變量分組,并送入組套索罰多值回歸分類器,通過10折交叉驗證,分類正確率達到了98.88%±0.0023%。 與其他文獻方法相比,本文方法簡單,分類效果好且效率高,可解釋性強,穩定性強。
針對肝病分類中存在的特征交互的問題, 我們研究了一種分層交互lasso分類方法。首先對logistic模型添加lasso罰函數和分層凸約束, 其次采用卡羅需-庫恩-塔克條件與廣義梯度下降法相結合的凸優化方法給出模型求解方法, 最后得到主效應特征系數與交互特征系數的稀疏解, 實現模型分類。本文在兩個肝病數據集上進行實驗, 證明了特征交互對肝病分類有貢獻。實驗結果證明了分層交互lasso方法可解釋性強, 效果、效率均優于lasso方法、全特征對lasso方法以及支持向量機、最近鄰和決策樹等傳統分類方法。