目的:觀察康復訓練結合電針療法綜合治療汶川地震傷員四肢骨折術后關節活動度、肢體腫脹等功能障礙的療效。方法: 將126例患者分為治療組63例,采用康復訓練結合電針療法;對照組63例,于術后第2天自行功能鍛煉。測量治療前后關節活動度(ROM)、肢體腫脹消退時間及疼痛減輕程度并據此確定療效。結果: 用統計學方法處理,說明兩組之間ROM、肢體腫脹消退時間及疼痛減輕程度比較均有統計學意義(Plt;0.05)。結論: 采用康復訓練結合電針能有效提高地震傷員四肢骨折后關節功能障礙的療效。
目的建立兒童四肢骨折住院病例的預測模型，并用其預測分析。方法回顧性收集 2013 年 1 月至 2018 年 12 月華西醫院小兒外科收治的兒童四肢骨折住院患兒臨床資料，進行時間序列特征分析，使用訓練集建立季節性自回歸移動平均（seasonal auto-regressive integrated moving average models，SARIMA）模型，對預測集進行預測驗證。結果共納入 4 451 例患者，男性 2 861 例，女性 1 590 例，男女比 1.8∶1，平均年齡為 5.655 歲，男、女之間的年齡分布差異有統計學意義（χ2=44.363，P<0.001）。分月記錄兒童四肢骨折住院例數，特征分析提示兒童四肢骨折住院病例數每年有兩個高峰期，為 4～6 月、9～10 月。使用 2013 年 1 月至 2018 年 5 月的訓練集數據建立 SARIMA（0，1，1）（0，1，1）12 模型（白噪聲檢驗，P>0.05）對 2018 年 6 月至 2018 年 11 月的預測集數據進行短期預測，RMSE=8.110，MAPE=9.386，預測值與實際值的相對誤差范圍在 1.61%～8.06%。結論與實際收治病例比較，采用 SARIMA 模型擬合效果較佳，短期預測準確度較高，可為科學預測兒童四肢骨折住院病例數提供可靠的數據支持。