目的 評價四爪接骨板行多發性肋骨骨折和連枷胸內固定術的臨床療效。 方法 回顧性分析上海市浦東醫院2011年12月至2012年11月93例多發性肋骨骨折和連枷胸患者的臨床資料,其中男78例、女15例;年齡20~80歲。均采用四爪接骨板內固定治療,對固定后的四爪接骨板進行有限元建模分析。 結果 93例患者平均肋骨骨折數(5.9±2.1)根,內固定數(3.8±1.3)根,入院后手術時間(6.3±3.2) d。患者經四爪接骨板內固定治療后,骨折錯位的肋骨及連枷胸胸壁塌陷得到矯正,患者疼痛緩解。術后胸部CT三維重建顯示四爪肋骨接骨板內固定區無松脫移位,肋骨骨折復位好,胸廓恢復正常;通過有限元分析發現四爪接骨板內固定后能承受的最大應力是正常肋骨的兩倍。 結論 四爪肋骨接骨板內固定治療肋骨骨折效果好,并且切口小,胸壁肌肉損傷小,有較高的實用價值。