目的 系統評價腹腔鏡子宮切除術治療婦科良性疾病的療效和安全性。方法 計算機檢索CENTRAL（Cochrane圖書館2012年第5期）、MEDLINE、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，檢索時間從建庫截至2012年5月，同時手工檢索相關灰色文獻，查找腹腔鏡與開腹手術切除子宮治療婦科良性病的隨機對照試驗。由2位研究者按照納入排除標準篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 納入22個RCT，共3 304例患者。Meta分析結果顯示：與開腹術相比，腹腔鏡子宮切除術的住院時間［MD=–2.31，95%CI（–3.03，–1.60)，Plt;0.000 01］和術后恢復正常活動的時間更短［MD=–13.86，95%CI（–17.70， –10.03），Plt;0.000 01］，術后發熱及其他非特異性感染發生率更低［OR=0.72，95%CI（0.54，0.95），P=0.02］，但術中泌尿系損傷發生率更高［OR=2.41，95%CI（1.21，4.82），P=0.012］且手術時間延長［MD=20.27，95%CI（3.95，36.59），P=0.03］。兩組在術中腸道損傷、血管損傷、術后瘺管形成、術后排尿功能障礙及術后陰道殘端感染等并發癥發生率方面，其差異均無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 本系統評價結果顯示，腹腔鏡子宮切除術治療婦科良性疾病在縮短住院時間及術后恢復正常活動時間優于傳統開腹手術，且術后發熱及其他非特異性感染發生率更低，但術中泌尿系損傷發生率更高且手術時間更長。由于缺乏術后長期生活質量結局指標的結果，期待未來更多高質量的隨機對照試驗結果驗證。