目的 比較組合臂式外固定架與鎖定接骨板外固定治療脛骨開放性骨折的臨床療效。 方法 回顧分析 2011 年 6 月—2015 年 1 月采用鎖定接骨板外固定治療的 37 例脛骨開放性骨折患者臨床資料,并與同期采用組合臂式外固定架治療的 55 例患者進行比較。兩組患者年齡、Gustilo 分型、合并傷、軟組織缺損范圍等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。 結果 所有患者均獲隨訪,隨訪時間 9~14 個月,平均 12 個月。兩組患者手術時間、術中失血量、住院時間比較差異無統計學意義(P>0.05);研究組骨折愈合時間及治療費用均低于對照組(P<0.05)。術后 8 個月,對照組外固定架針道松動發生率為 76.4%(42/55),骨不連發生率為 29.1%(16/55),返崗工作率為 70.9%(39/55);研究組分別為 8.1%(3/37)、8.1%(3/37)和 91.9%(34/37),兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。對照組 42 例患者發生畸形愈合,而研究組未見鋼板扭曲、螺釘退出等并發癥。末次隨訪時按 Johner & Wruhs 評價法評價,對照組優良率為 60.0%(33/55),研究組為 91.9%(34/37),比較差異有統計學意義(χ2=2.704,P=0.002)。 結論 鎖定接骨板外固定治療脛骨開放性骨折,操作簡便、骨折愈合快,可有效固定骨折。