目的 比較單一咪康唑和聯合乳酸桿菌活菌制劑治療單純性外陰陰道念珠菌病(VVC)的療效。方法 電子檢索Cochrane 圖書館(2008 年第4 期)、MEDLINE(1966 ~ 2009 年1 月)、PubMed(1966 ~ 2009 年1 月)、中國生物醫學文獻數據庫(CBMdisc 1966 ~ 2009 年1 月)、CNKI(1966 ~ 2009 年1 月)、VIP 數據庫(1966 ~ 2009年1 月),納入單一硝酸咪康唑與硝酸咪康唑聯合乳酸桿菌活菌制劑比較,治療單純性VVC的隨機對照試驗(RCT)。按Cochrane Handbook 4.2.2 手冊對合格的RCT 進行質量評價,利用RevMan 5 軟件進行統計分析。結果 最終納入8 個RCT,包括5 156 例患者。按聯合用藥起用咪康唑時間不同分為兩個亞組,亞組結果均顯示單純咪康唑和聯合乳酸桿菌活菌制劑用藥治療單純性VVC 的療效更優[RR=0.96,95%CI(0.92,1.00),Z=2.12,P=0.03;RR=0.92,95%CI(0.85,0.99),Z=2.17,P=0.03]。聯合乳酸桿菌活菌制劑用藥組的VVC 復發率優于單用咪康唑組[RR=3.72,95%CI(1.94,7.13),Z=3.97,Plt;0.000 1;RR=12.85,95%CI(8.27,19.96),Z=11.37,Plt;0.000 01]。結論 現有研究結果顯示,與單用硝酸咪康唑相比,聯合乳酸桿菌制劑用藥效果更優,且復發率聯合用藥組更低。