目的 總結汶川地震中遲發性損傷患者的臨床特點及處理。方法 回顧性分析3例地震中遲發性損傷患者的診治經過 結果 病例1為創傷性遲發性膈疝伴發休克,經及時的診斷和手術處理后康復;病例2為創傷性遲發性肝破裂,經兩次手術止血引流后好轉;病例3為創傷性遲發性肝破裂,經手術和介入治療出血減少,并發腹腔感染死亡。結論 在地震傷員救治過程中應高度警惕遲發性損傷,積極合理的處理能降低病人的死亡率。
目的 總結汶川地震中應用內毒素吸附治療膿毒癥患者的效果。方法 對2例地震膿毒癥患者應用多粘菌素B結合纖維(PMX)進行內毒素吸附。結果 2例患者經內毒素吸附療法治療后病情好轉,生命體征穩定。結論 PMX吸附內毒素對膿毒癥患者是一項很有前景的治療措施。
目的 分析華西醫院收治的地震死亡病例的危險因素和對策。方法 收集四川I大學華西醫院地震死亡病例數據記錄,對死亡的年齡分布、創傷病因種類及救治時間等進行回顧性的比較分析。結果 截至2008年6月12日共收治2702例傷病員,死亡27例。在地震相關死亡病例中,高齡(/gt;70歲)、重型顱腦外傷和非外傷原發基礎疾病導致的死亡最多。≤1 d的死亡與現場急救及轉運不當相關,≥1 d的死亡與基礎疾病相關。結論 對7O歲以上,尤其是伴發非外傷原發基礎疾病的傷員,應加強關注。ICU醫師參與院前、院內各專科的現場危重傷員篩查與緊急處置工作有助于降低病死率。