患者，女，50歲，因健康檢查發現右上腹包塊1天收入院。查體： 一般情況好，皮膚、鞏膜無黃染，體表淋巴結無腫大，心、肺無異常，上腹部稍膨隆，右中上腹捫及一約18 cm×10 cm大的包塊，質中，界限欠清楚，稍活動，無壓痛，移動性濁音（-），腸鳴音正常，雙腎區無叩痛，雙下肢無水腫。血常規正常。B超檢查示： 右側腹膜后有一稍強回聲團塊，大小約18 cm×10 cm，邊界清楚，形態較規則，回聲均勻，團塊將右腎向內側推擠至下腔靜脈前方。腹部CT示： 右腹膜后有一10 cm×15 cm×16 cm大的腫塊，其邊緣光滑，中心有液化壞死區，余為較均勻軟組織密度影，腹膜后腫塊周圍血管增多、增粗，右腎向內、前方推移。術中見： 腹腔內無腹水，肝臟、脾臟等臟器未見異常，未捫及腫大淋巴結。右中上腹腹膜后有一25 cm×18 cm× 22 cm大的腫塊，其表面光滑，有包膜可見多支怒張血管，中等硬度，右腎被擠于中線，包塊與右腎緊密粘連。手術完整切除包塊，手術順利。病理診斷： 右上腹腹膜后球血管肌瘤，為低度惡性腫瘤。免疫組化染色： SMA（+++），desmin(+++),vimentin(++)； Foot染色： 多數瘤細胞有網織纖維包繞，余CD31（-），FⅧ(-),Cytokeratin(-),EMA(-),CD117(-),SYN(-),CgA(-)。術后患者恢復良好。
目的 探討超聲造影對肝血管瘤的診斷價值。方法 采用造影劑SonoVue及CnTI造影成像技術對29例共35個肝血管瘤行實時超聲造影檢查，分析其超聲造影表現。結果 35個病灶的增強模式： 30個（85.7%）表現為動脈期及門脈期邊緣結節狀增強并逐漸向內充填式增強，延遲期呈強回聲或等回聲； 4個(11.4%) 表現為動脈期及門脈期的快速整體增強，延遲期2個(5.7%)呈等回聲，2個(5.7%)呈稍弱回聲； 1個 (2.9%)表現為邊緣環狀增強, 內部無增強。造影前常規超聲檢查僅6個（17.1%）病灶診斷為血管瘤； 造影后30個（85.7%）病灶診斷為血管瘤，5個（14.3%）診斷為其它腫瘤。結論 肝血管瘤超聲造影表現具有特征性，根據其增強模式，多數可以作出明確診斷。