目的 系統評價放療聯合短期與長期激素治療前列腺癌的療效和安全性。方法 計算機檢索EMbase、PubMed、Web of Science、CENTRAL、CBM，查找放療聯合短期與長期激素比較治療前列腺癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2012年8月。按照納入/排除標準對納入研究進行資料提取、方法學質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析，并使用GRADE系統評價證據質量和推薦等級。結果 共納入6個RCT，3 157例患者。Meta分析結果顯示，放療+短期激素治療組與放療+長期激素治療組比較，在總生存率［RR=0.95，95%CI（0.91，1.00）］和無病生存率［RR=0.73，95%CI（0.46，1.13），P=0.16］方面，兩組差異無統計學意義；但在無生化失敗生存率［RR=0.81，95%CI（0.68，0.97）］、臨床進展率［RR=1.61，95%CI（1.44，1.80）］和前列腺癌相關病死率［RR=1.44，95%CI（1.16，1.80）］方面，放療+長期激素治療組優于放療+短期激素治療組。基于GRADE系統的證據推薦等級評價結果顯示：放療+長期激素治療組與放療+短期激素治療組比較，無生化失敗率的證據水平為中級，推薦意為見弱推薦；無病生存率的證據水平為低級，推薦意見為弱推薦；總生存率的證據水平為高級，推薦意見為弱推薦；臨床進展率和前列腺癌相關病死率的證據水平為高級，推薦意見為強推薦。結論 目前有限證據支持延長激素治療的時間可使局限期和局部晚期的前列腺癌患者，特別是較高Gleason評分的前列腺癌患者受益，但并不能提高患者總生存率和無病生存率。上述結論尚需更多高質量大樣本RCT加以驗證。