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膈肌電刺激治療在膿毒性休克液體復蘇后困難撤機患者中的應用研究

目的 探討膈肌電刺激治療在膿毒性休克液體復蘇后困難撤機（撤呼吸機）患者中的應用研究。方法 將2022年1月—2024年10月在我院重癥監護病房（intensive care unit，ICU）治療的72例膿毒性休克液體復蘇后困難撤機患者隨機分為兩組。對照組使用常規呼吸訓練，在此基礎上，觀察組使用膈肌電刺激治療。對比兩組的膈肌指標、肺功能指標、撤機指標及并發癥情況、Borg呼吸困難評分及病情指標。結果 觀察組干預后平靜呼吸膈肌移動度、深呼吸膈肌移動度、深呼吸膈肌厚度均大于對照組（P<0.05）；觀察組干預后第1秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in the first second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、峰值呼氣流量、FEV1/FVC均高于對照組（P<0.05）。觀察組撤機成功率高于對照組，撤機時間、ICU住院時間短于對照組，呼吸機相關性肺炎、肺部氣壓傷、再插管等并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。觀察組干預后Borg呼吸困難評分、急性生理學和慢性健康狀況評價Ⅱ評分、序貫器官衰竭評分低于對照組（P<0.05）。結論 膈肌電刺激治療在膿毒性休克液體復蘇后困難撤機（撤呼吸機）患者中的應用效果顯著，能提高膈肌活動度及厚度，改善肺功能，提高撤機成功率，降低相關并發癥風險，減少呼吸困難和疲勞，提高生活質量。