目的使用彌散張量成像（diffusion tensor imaging，DTI）探索雙相情感障礙和精神分裂癥這兩種疾病大腦白質改變的共性與特性。方法 選擇2014年10月—2017年1月在四川大學華西醫院心理衛生中心就診的精神分裂癥及雙相情感障礙患者。并于2014年10月—2017年1月招募正常對照人群志愿者。將納入患者根據診斷分為精神分裂癥組和雙相情感障礙組。將志愿者分為正常對照組。并將雙相情感障礙組分為躁狂發作與抑郁發作2個亞組。對納入患者與志愿者進行DTI掃描。使用基于白質骨架的纖維束空間統計分析（tract based spatial statistics，TBSS）研究患者及正常對照人群之間的白質部分各向異性（fractional anisotropy，FA）差異，并對雙相情感障礙2個亞組和精神分裂癥組的FA值進行比較。結果 本研究共納入患者99例，正常對照組40例。其中，精神分裂癥組40例，雙相情感障礙組59例（躁狂發作31例、抑郁發作28例）。與正常對照組比較，雙相情感障礙組及精神分裂癥組均在胼胝體體部、穹隆、枕鉗及左側下縱束出現FA值降低（P<0.05）。雙相情感障礙組與精神分裂癥組之間的FA值比較差異均無統計學意義（P>0.05），但雙相情感障礙抑郁發作亞組與精神分裂癥組比較，存在左側丘腦后輻射的FA值下降（P=0.001）。結論 雙相情感障礙和精神分裂癥的白質改變存在共性，但丘腦后輻射的白質變化或為雙相情感障礙抑郁發作的特征性改變。