目的探討基于股骨外側髁軟骨頂點(apex of deep cartilage,ADC)結合患者影像學數據設計個性化股骨定位器,輔助前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)重建的臨床療效。方法 選取2021年1月—2022年1月符合選擇標準的40例初次ACL斷裂患者,隨機分為研究組(使用基于ADC設計的個性化股骨定位器輔助ACL重建)和對照組(術中透視輔以傳統股骨定位器輔助ACL重建),每組20例。兩組患者性別、年齡、身體質量指數、患膝側別、致傷原因及術前國際膝關節文獻委員會(IKDC)評分、Lyshlom評分及Tegner評分等基線資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)。術前及術后 3、6、12個月,采用IKDC評分、Lyshlom評分及Tegner評分評價患膝功能恢復情況。術前及術后行膝關節CT和三維重建檢查,測量ADC至前骨緣的水平距離(L)和ADC至骨道中心的水平距離(I),通過I/L計算骨道前后位置R;在二維橫斷面上測量骨道中心至下骨緣的距離(D);比較兩組R值和D值。結果研究組手術時間明顯少于對照組 [MD=?6.90(?8.78,?5.03),P<0.001]。兩組患者切口均Ⅰ期愈合,未發生關節腔內感染、神經損傷、下肢深靜脈血栓形成等并發癥。研究組術前模擬定位的R值和D值與術中實際定位的R值和D值比較差異均無統計學意義 [MD=0.52(?2.85,3.88),P=0.758;MD=0.36(?0.39,1.11),P=0.351];研究組術中實際定位的R值和D值與對照組比較差異亦無統計學意義 [MD=1.01(?2.57,4.58),P=0.573;MD=0.24(?0.34,0.82),P=0.411]。兩組患者術后均獲隨訪,隨訪時間12~13個月,平均12.4個月。隨時間延長兩組患膝IKDC評分、Lysholm評分及Tegner評分均逐漸增加,手術前后各時間點間差異均有統計學意義(P<0.05);術后各時間點兩組間各評分比較差異均無統計學意義(P>0.05)。結論基于ADC設計的個性化股骨定位器可準確輔助ACL重建術中的股骨隧道定位,相較于傳統手術方法縮短了手術時間,早期臨床療效滿意。