骨小梁微結構是決定骨強度及其生理功能的重要因素，而普通 X 線與計算機斷層掃描（CT）檢查不能精確反映骨小梁的真實微結構。高分辨率外周定量計算機斷層掃描（HR-pQCT）是近年來新興的一項影像學檢測技術，能夠定性、定量測量體內骨小梁三維微結構和體積骨礦物質密度，具有極高的精度和相對低劑量的輻射。這種新型成像工具有利于我們更加深入地認識骨小梁微結構，利用 HR-pQCT 數據進行有限元分析建模計算，能夠準確預測骨強度，結合三維重建圖像及骨小梁微結構參數還能夠評估骨質疏松和骨折風險。在本綜述中，我們總結了 HR-pQCT 的技術流程、數據參數及其臨床應用等內容，以期為 HR-pQCT 的普及和廣泛應用提供一定參考。