目的探討應用 Ilizarov 技術近弧形骨塊滑移同期治療創傷性跟骨骨髓炎并缺損畸形的臨床療效。方法2014 年 1 月—2020 年 8 月,結合 Ilizarov 技術使骨塊近弧形滑移同期治療創傷性跟骨骨髓炎并缺損畸形 6 例。患者均為男性;年齡 40~61 歲,平均 49.3 歲。病程 2~72 個月,平均 16.1 個月。均為外傷導致跟骨骨髓炎,其中高處墜落傷 4 例、交通事故傷 1 例、砸傷 1 例。感染波及距跟關節 4 例,距跟關節已融合或部分融合 2 例。拆除外固定架后采用 Maryland 足部評分系統評價足部功能,美國矯形足踝協會(AOFAS)踝-后足功能評分系統評價踝-后足功能,并與術前評分比較。結果術后患者均獲隨訪,隨訪時間 1.5~26.0 個月,平均 16.3 個月。患者術后切口均Ⅰ期愈合,無感染復發,均未行二期植骨融合等手術。跟骨骨髓炎伴缺損畸形一期截骨滑移 5 例,跟骨骨折感染清創術后原骨塊病灶清除后直接滑移 1 例;骨塊滑移時間 28~62 d,平均 38.7 d;滑移距離 3.1~5.2 cm,平均 3.6 cm。1 例患者因術后時間較短,跟骨滑移部骨質尚未愈合,未拆除外固定架(未參與臨床評分),但足部外形、復查 X 線片及帶架行走等情況滿意。其余 5 例帶架時間為 6~8 個月,平均 6.5 個月。拆除外固定架后可見足部恢復三點著力負重,縱弓可見不同程度恢復,未出現明顯內外翻。Maryland 評分為(80.8±4.7)分,較術前(33.6±4.3)分顯著改善(t=?35.782,P=0.000),獲優 3 例、良 2 例;AOFAS 踝-后足評分中位數為 84 分,四分位數間距為(79,86)分,較術前評分[中位數為 33.5 分,四分位數間距為(21.3,37.5)分]顯著改善(Z=?2.023,P=0.043),獲優 4 例、良 1 例。其中疼痛、步行距離、擺脫助行工具、上下樓梯、畸形等方面較術前明顯改善,距下、足跗關節活動度較差或消失。結論應用 Ilizarov 技術近弧形骨塊滑移同期治療創傷性跟骨骨髓炎并缺損畸形可以優化手術方式,減少手術次數,盡量模擬跟骨原形態重建,是一種有效、經濟、新穎的治療方法。