目的 探討高尿酸血癥（HUA）與良性前列腺增生（BPH）的相關性。方法 選擇2010年5月在我院體檢中心體檢的老年男性共666例，測量血壓、腹圍，現場詢問病史和進行國際前列腺癥狀評分（IPSS），檢測空腹血尿酸、TG、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、餐后2小時血糖和血清PSA等，超聲測量及計算前列腺體積。按血尿酸是否gt; 420 μmol/L分為HUA組（n=151）和血尿酸正常組（n=515）。比較兩組代謝指標及前列腺相關指標的差異，并采用logistic回歸模型分析HUA與各臨床指標的相關性。結果 HUA與腹型肥胖［OR=1.575，95%CI（1.059，2.340）］、高TG血癥［OR=2.78，95%CI（1.877，4.118）］、代謝綜合征（CDS2007）［OR=1.912，95%CI（1.267，2.885）］、BPH［OR=1.464，95%CI（1.465，1.635）］及下尿路癥狀評級［OR=1.782，95%CI（1.173，1.522）］有明顯相關性（Plt;0.05）。結論 HUA與BPH具有明顯相關性，且同時伴發其他心血管危險因素風險高，因此，在診治其中一種疾病時應重視其他危險因素的篩查及管理。
目的 評價經尿道雙極等離子前列腺剜除術與經尿道雙極等離子電切術比較治療前列腺增生（BPH）的療效和安全性。方法 將80例符合納入標準的BPH患者進行分段均衡隨機化分組，其中40例行經尿道雙極等離子前列腺剜除術，40例行經尿道雙極等離子前列腺電切術，對患者術前、術后隨訪6個月時的前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質量評分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、殘余尿量（PVR）等以及術中包膜穿孔、術中失血、手術時間、膀胱沖洗時間、尿管留置時間和術后不良反應等臨床指標進行統計分析。結果 兩組術前基本情況一致。術中臨床指標顯示，剜除組在術中包膜穿孔（2例vs. 8例）、術中沖洗液的血紅蛋白（10.95±5.02 g vs. 15.8±5.86 g）、手術時間（45.13±11.22 min vs. 53.33±8.69 min）、膀胱沖洗時間（12.58±2.77 h vs. 22.1±2.33 h）、尿管留置時間（65.13±10.67 h vs. 84.5±5.67 h）、術后尿道膀胱刺激征（5例vs. 12例）和拔除尿管后再次留置尿管事件（0例vs. 4例）方面均優于電切組；但術后短暫性尿失禁發生高于電切組（10例vs. 3例），且差異均有統計學意義（Plt;0.05）。術后隨訪6個月的結果顯示，兩組在IPSS（2.78±1.03 vs. 2.40±1.13）、QOL（1.28±0.45 vs. 1.45±0.51）、Qmax（21.10±2.68 vs. 20.58±2.57）和PVR（2.82±2.90 vs. 2.18±2.27）方面差異無統計學意義（Pgt;0.05），且兩組患者術后均未出現長期尿失禁、尿道狹窄和繼發性出血。結論 經尿道雙極等離子前列腺剜除術與經尿道雙極等離子前列腺電切術治療前列腺增生的近期手術療效相當，且手術安全性更高，是治療有癥狀BPH比較理想的方法，有廣闊的臨床應用前景。但其遠期療效仍有待大樣本長期隨訪的隨機對照研究進一步證實。
目的 循證評價近十年前列腺膿腫診治文獻，為臨床實踐提供參考。方法 依據循證醫學原理，應用文獻計量學方法，全面檢索PubMed數據庫2000年1月～2011年4月前列腺膿腫診治研究，納入合格文獻并評估文獻質量、提取有效數據后以OpenOffice.org 3.8 Calc建立數據庫進行分析，系統評價前列腺膿腫診治文獻。結果 ① 初檢共獲得文獻205篇，最終納入符合標準的文獻81篇，合計388例（4.79例/篇）患者。患者年齡分布為10天～83歲，除2篇文獻涉及診斷試驗外，其余79篇文獻均為外科干預性研究。② 81篇文獻中無一篇為臨床對照試驗，病例數≥ 5例的16個研究（共311例）均為回顧性病例分析，其余65個研究為個案報道。③ 美國共發表13篇文獻居首位（占16.5%），歐美國家共發表36篇（占44.44%），我國大陸研究明顯薄弱，僅發表2篇英文研究。④ 前列腺膿腫發病低齡化。病原體包括真菌、細菌兩大類，后者以G+球菌（葡萄球菌屬）為主，次為G–桿菌（克雷伯菌屬），少見病原體亦有發病，病因復雜且不同地區差異明顯。易感因素概括為局部與全身因素兩類，以糖尿病、肝硬化與下尿路操作、尿路感染最常見。⑤ 診斷涉及癥狀評估、體格檢查、病原體鑒定、影像學檢查（TRUS、下腹或骨盆CT、MRI）等。治療包括一般處理、抗生素療法與外科引流；手術徑路分為經皮經會陰、經直腸與經尿道；經會陰/經直腸行TRUS、EUS或CT引導下細針穿刺抽吸、留置導管引流或切開引流，經尿道行TUR、TURP或TUIP引流，部分穿刺抽吸失敗轉為經尿道或經會陰切開引流，部分病例行尿流改道。⑥ 由于缺乏對比資料，未能獲得不同術式孰優孰劣的結果。⑦ 除死于相關并發癥外，結局良好。結論 ① 前列腺膿腫文獻豐富，但質量不高，均為回顧性研究或個案報道，且以歐美國家報道為主。② 發病低齡化但任何年齡皆可發生，以G+球菌（葡萄球菌屬）為主，次為G–桿菌（克雷伯菌屬），地區差異明顯。③ 易感因素以糖尿病、肝硬化與下尿路操作、尿路感染最常見。④ 在臨床評估的基礎上，以TRUS/盆腔CT/MRI與實驗室檢查確診本病。⑤ 抗菌素使用宜有病原學依據，注意大腸埃希菌耐藥性問題。視具體情況可個體化采用保守治療、TRUS/EUS或CT引導下穿刺抽吸、留置導管引流或經尿道微創引流；若膿腫穿破前列腺包膜或穿透肛提肌則宜經會陰切開引流；術后應密切隨訪。
目的 系統評價中醫藥療法治療前列腺炎的療效與安全性。方法 用Cochrane 協作網系統評價方法，檢索Cochrane 臨床對照試驗資料庫、中國循證醫學/Cochrane 中心數據庫、PubMed、CBM、中國學術會議論文全文數據庫、中國學位論文全文數據庫及中國中醫藥數據庫檢索系統，結合手工檢索相關期刊及灰色文獻，檢索時間截至2007 年1 月15 日，納入中醫藥療法治療前列腺炎的隨機對照試驗（RCT）。由2 名評價者采用改良Jadad 量表共同評價納入研究的方法學質量，采用RevMan 4.3 軟件對臨床同質性研究進行Meta 分析，反之則進行定性評價，潛在的發表偏倚采用“倒漏斗”圖示分析。結果 在有效性方面，共納入52 個以中文發表的RCT （n= 5 209），其中22 個報告了隨機分組方法，9 個為高質量（改良Jadad 量表評分≥ 4 分）。結果顯示，部分中醫藥療法或聯合西醫療法用于前列腺炎患者在緩解癥狀、改善前列腺液指標及尿流率方面具有一定療效。有29 個RCT 報道了安全性（n=2 502），其中15 個報告了隨機分組方法，8 個為高質量（改良Jadad 量表評分≥ 4 分）。結果表明，與對照組比較，部分中醫藥療法所致患者下消化道癥狀更為顯著，前列泰片口服與前列安栓塞肛治療出現了性功能異常。結論 現有臨床證據表明，中醫藥治療前列腺炎在緩解患者癥狀、改善前列腺液指標及尿流率方面可能具有一定效果。在安全性方面，與對照組比較，部分中醫藥療法可引起患者一定程度不良反應。由于本系統評價所納入研究用藥變異性大且時間不同，因此無法進行總體的效應合并分析，對整體效果尚需大量研究支持。
目的 評價進口米索前列醇(喜克饋)用于孕早、中期計劃生育手術前擴張宮頸的臨床有效性和安全性.方法 計算機檢索MEDLINE(1974～2005)、EMBASE(1974～2005)、Cochrane圖書館2003年3期、中國生物醫學文獻數據庫(1979～2005)、中國學術期刊網專題全文數據庫(1994～2005)、中國生物醫學期刊文獻數據庫(1994～2005)和中文科技期刊全文數據庫(1989～2005);手工檢索lt;中華婦產科雜志gt;等12種雜志,收集國內外有關進口米索前列醇和吉美前列腺素用于妊娠早、中期計劃生育手術前擴張宮頸作用的隨機對照試驗(RCT)和半隨機對照試驗(CCT).采用RevMan4.2軟件進行Meta分析.結果 共納入7篇人工流產術前用進口米索前列醇擴張宮頸的RCT/CCT(孕早期3篇,孕中期4篇).結果顯示,早期妊娠人工流產術前使用進口米索前列醇擴張宮頸與吉美前列腺素比較,進口米索前列醇宮頸擴張率高于吉美前列腺素[OR4.79,(95%CI1.35～16.94)];宮頸擴張度也更好;對術中出血的影響二者相似[WMD-14.40,(95%CI-30.30～1.30)];妊娠物排除時間也相似[WMD-3.50,(95%CI-9.78～2.78)];手術時間少于吉美前列腺素[WMD-1.50,(95%CI-3.00～0.00)];陰道出血量大于月經量發生率兩組相似;進口米索前列醇和吉美前列腺素在完全流產率、胃腸道副作用發生率方面結果不一致.孕中期人工流產術前使用進口米索前列醇擴張宮頸妊娠物排除時間、引產成功率和吉美前列腺素相比結果不一致;單用進口米索前列醇的胃腸道副作用少于單用吉美前列腺素,但當二者都合用米非司酮時,二者的胃腸道副作用發生率的差異無統計學意義.結論 與吉美前列腺素比較,孕早期人工流產術前使用進口米索前列醇的宮頸擴張率和宮頸擴張度等更優;孕中期人工流產術前使用進口米索前列醇經宮頸內給藥,可有效提高完全流產率和縮短妊娠物排除時間.由于納入分析的研究樣本量太小,與各種藥物比較的病例數太少,未檢索到灰色文獻,故不能排除發表性偏倚的可能,納入分析的原始文獻質量雖普遍較高,但質量不盡一致,使本系統評價所獲證據強度受到影響,因此本結論僅供參考.
目的 評價云南白藥膠囊在減少經尿道前列腺電切術(TURP)術中出血的療效與安全性.方法 采用隨機、雙盲、對照的試驗方法,將40例接受TURP手術的患者隨機分為試驗組和安慰劑組.試驗組(n=20)術前3天起口服云南白藥膠囊,每次0.25 g/粒,2粒,一日4次.對照組(n=20)術前3天起口服空白淀粉膠囊.術中監測沖洗液的出血總量、腺體出血指數、出血強度,比較兩組住院時間、尿管保留時間及術后膀胱沖洗的時間.結果 試驗組在TURP出血總量、腺體出血指數及出血強度明顯低于對照組,其差異有統計學意義(Plt;0.05);但平均住院時間、術后保留尿管時間和術后膀胱沖洗時間與對照組比較,其差異均無統計學意義(Pgt;0.05).用藥期間,兩組均無明顯毒副反應發生.結論 云南白藥膠囊能減少TURP術中出血量,且無明顯副作用,是一種安全有效的術后止血方法.
目的 評價依立雄胺對經尿道前列腺切除（TURP）術后肉眼血尿的治療作用。 方法 將TURP術后發生肉眼血尿的患者按入院順序分為兩組，試驗組25 例除常規對癥處理外，服用依立雄胺5 mg bid，3 個月，對照組25例僅常規對癥處理。 結果 隨訪6個月后，試驗組的肉眼血尿復發率（30%）明顯低于對照組（63%），且試驗組的復發肉眼血尿分級也明顯低于對照組（Plt;0.05）。 結論 依立雄胺可有效減少TURP 術后肉眼血尿的發生。
目的 探索愛普列特對前列腺組織5α-還原酶活性及雄激素受體水平的影響。 方法 將40例確診為良性前列腺增生患者隨機分為兩組，每組各20例。試驗組服用愛普列特以及特拉唑嗪，對照組只服用特拉唑嗪。兩周后全部患者行手術取前列腺組織標本，用免疫組化的方法檢測40個前列腺標本中5α-還原酶的活性及雄激素受體水平。 結果 試驗組前列腺標本中5α-還原酶染色呈弱陽性或陰性，對照組前列腺標本中5α-還原酶染色呈強陽性。40例前列腺標本雄激素受體染色均呈強陽性。 結論 口服愛普列特可明顯抑制前列腺內5α-還原酶的活性，但對前列腺內雄激素受體水平無明顯影響。
目的:觀察脂微球前列腺素E1聯合氯沙坦對糖尿病腎病(DN)患者24 h蛋白尿和腎功能的影響。方法:63例2型糖尿病腎病患者隨機分為對照組和治療組,兩組患者均給予適量運動、飲食控制、降糖、降脂等常規治療,對照組在常規治療基礎上給予氯沙坦治療,而治療組則同時給予脂微球前列腺素E1和氯沙坦,療程共12周,分別觀察治療前后兩組患者空腹血糖、腎功能及24 h尿蛋白的變化。結果:治療12周后,兩組患者空腹血糖控制良好,治療組患者腎功能較治療前明顯改善(Plt;005),且尿白蛋白排泄率較對照組明顯下降,分別為（32212±5021） mL/min和（27657±3812） mL/min,兩者間的差異具有顯著性意義。結論:脂微球前列腺素E1聯合氯沙坦能明顯改善糖尿病腎病患者腎臟功能,減少24 h尿蛋白。
目的:觀察前列消湯對慢性前列腺炎(CP)的療效。方法: 將199例CP患者分型,各型又隨機分為治療組和對照組,治療組予以前列消湯,對照組予以前列舒通膠囊, 療程30 d。比較治療組和對照組的療效差異。結果:治療組療效優于對照組,總有效率差異有統計學意義(P＜0.05);在中醫證候改善情況和EPSWBC計數變化方面差異有統計學意義 (P＜0.01)。結論:前列消湯對慢性前列腺炎有較好的作用。