目的 總結聯合應用封閉式負壓引流與人工真皮治療下肢慢性潰瘍的臨床效果。 方法 2011年1 月-2012年6月,收治19例下肢慢性潰瘍患者。其中男10例,女9例;年齡12~68歲,平均46歲。病因:創傷性潰瘍7例,靜脈淤血性潰瘍3例,動脈供血不足性潰瘍1例,神經營養不良性潰瘍2例,糖尿病性潰瘍6例。病程2個月~3年。創面范圍3 cm × 2 cm~12 cm × 9 cm。6例伴骨、肌腱外露。擴創后先行封閉式負壓引流培養新鮮肉芽組織,然后移植人工真皮,待類真皮組織形成后移植自體刃厚皮片封閉創面。 結果患者住院時間33~50 d,平均42 d。潰瘍均順利愈合,無嚴重并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間6~24個月。創面皮片色澤良好,質地柔軟,耐磨,無明顯攣縮或繼發功能障礙;潰瘍無復發。 結論聯合應用封閉式負壓引流與人工真皮移植治療下肢慢性潰瘍簡便易行、安全有效。
目的 探討異種脫細胞真皮( s2ADM ) 與自體刃厚皮片(auto2O TS) 復合移植修復關節部位深度燒傷創面的效果。方法 1999 年5 月~ 2000 年4 月共16 例患者19 個關節部位, 燒傷總面積2%~ 48% , 其中III °燒傷面積1%~ 35%。均于傷后1~5 天切痂, 應用s-ADM 和auto-OTS 復合移植, 使用面積25~ 150 cm2, 觀察治療效果。結果 術后復合皮片的成活率為(90.80±18.34)% , 優于鄰近微粒皮移植區(P lt; 0.05) , 與鄰近郵票狀植皮區相似(P gt; 0105) ; 復合移植區局部光滑柔軟, 關節功能活動恢復良好。病理學檢查提示復合移植區有正常細胞長入s-ADM 中, 膠原纖維排列較為整齊。結論 s-ADM 與auto-OTS 復合移植對燒傷創面修復和預防瘢痕增生是有效而價廉的。