目的 觀察光動力療法(PDT)治療滲出型老年性黃斑變性(AMD)脈絡膜新生血管(CNV)有無伴發黃斑囊樣水腫(CME)的臨床療效。方法 回顧分析經臨床確診為滲出型AMD并接受PDT治療的的44例患者54只眼的臨床資料。其中,CNV伴黃斑CME者16例21只眼,不伴CME者28例33只眼。所有患者治療前及治療后每3個月采用糖尿病早期治療研究(ETDRS)視力表檢查視力、光相干斷層掃描(OCT)檢測黃斑水腫和黃斑中心小凹處層間厚度(BFT)。治療后隨訪3~18個月,平均隨訪8.3個月。結果 末次隨訪時,伴CME組ETDRS字母數為(29.429plusmn;17.907)個,與治療前相比,差異無統計學意義(t=-0.389,P=0.701);OCT檢查顯示BFT為(316.429plusmn;77.161) mu;m,與治療前相比,差異有統計學意義(t=2.246,P=0.019)。不伴CME組ETDRS字母數為(48.121plusmn;17.911)個,OCT檢查顯示BFT為(244.667plusmn;37.619) mu;m,與治療前相比,差異均有統計學意義(t=-3.424,6.880;P=0.002,0.000)。兩組間治療前后ETDRS視力提高字母數和BFT提高值差異均有統計學意義(t=-2.194,2.212;P=0.033,0.031)。結論 PDT治療滲出型AMD CNV不伴CME患者的臨床療效優于CNV伴CME者。
目的 觀察光動力療法(PDT)治療病理性近視(PM)繼發脈絡膜新生血管(CNV)的臨床效果。方法 臨床確診為PM繼發CNV并接受PDT治療的66例患者73只眼納入研究。所有患者均按常規方法進行PDT治療。治療前后均行最佳矯正視力(BCVA)、檢眼鏡、熒光素眼底血管造影(FFA)和(或)吲哚青綠血管造影(ICGA)及光相干斷層掃描(OCT)檢查。視力檢查結果轉換為最小分辨角對數視力(logMAR)記錄,對比分析所有患眼治療前后logMAR BCVA。治療后52只眼保存完整的FFA檢查記錄,根據其CNV滲漏或出血以及CNV擴大或縮小設定為治療效果良好、中等、較差。治療后11只眼保存完整的OCT檢查記錄,根據其檢查結果對比分析黃斑中心凹視網膜厚度改變情況。結果 治療后患眼平均logMAR BCVA為0.74plusmn;0.51;與治療前比較,差異無統計學意義(t=1.11,P=0.27)。其中,視力改善18只眼,占24.7%;穩定43只眼,占58.9%;下降12只眼,占16.4%。保存完整FFA檢查記錄的52只眼中,治療效果良好39只眼,占75.0%;中等9只眼,占17.3%;較差4只眼,占7.7%。保存完整OCT檢查記錄的11只眼中,中心凹視網膜厚度變薄7只眼,占63.6%;穩定2只眼,占18.2%;增厚2只眼,占18.2%。結論 PDT能有效治療PM繼發CNV,改善或穩定大部分患者視力。