目的總結定制人工肱骨頭假體置換治療肱骨近端骨腫瘤的臨床療效。 方法2005年1月－2011年10月，對16例肱骨近端骨腫瘤患者行瘤段切除及定制人工肱骨頭假體置換治療。男10例，女6例；年齡14～68歲，平均25.5歲。皮質旁骨肉瘤2例，軟骨肉瘤2例，轉移性平滑肌肉瘤1例，尤文肉瘤2例；根據Enneking分期：Ⅰb期4 例，Ⅱb期3例。侵襲性和復發性骨巨細胞瘤各3例，骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫3例；根據Campanicci分級：Ⅲ級7例，Ⅰ～Ⅱ級2例。病程2～28個月，平均11.6個月。除骨巨細胞瘤患者外均輔助給予術前1～2 個療程、術后2～3個療程正規化療。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無感染等并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間12～81個月，平均38.6個月。X線片檢查示，隨訪期間無假體感染、松動、斷裂及假體周圍骨折等并發癥發生。術后12個月，肩關節功能采用肌肉骨骼腫瘤學會評分標準為16～29分，平均24.1分；獲優11例，良3例，中2例，優良率達87.5%。1 例尤文肉瘤患者于術后22個月死于肺轉移；1例骨巨細胞瘤患者于術后2年復發；其余患者均無腫瘤復發。 結論應用定制人工肱骨頭假體置換治療肱骨近端骨腫瘤能降低術后并發癥，且肩關節功能恢復滿意。