目的 系統評價環氧化酶-2（COX-2）與胃癌及其臨床病理特征的相關性。 方法 計算機檢索 PubMed、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫，搜索國內外公開發表的關于 COX-2 與胃癌關系的病例-對照研究，檢索時限均為從建庫截至 2017 年 1 月。由 2 位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 11 個病例-對照研究，包括 1 366 例患者。Meta 分析結果顯示：COX-2 在胃癌組織組與正常或癌旁組織組[RR=1.69，95%CI（1.39，2.06），P<0.000 01]、漿膜以外組與未及漿膜組[RR=1.37，95%CI（1.14，1.66），P=0.001]、臨床Ⅰ～Ⅱ期組與Ⅲ～Ⅳ期組[RR=0.78，95%CI（0.69，0.90），P=0.000 3]及淋巴結轉移與無淋巴結轉移組[RR=1.48，95%CI（1.34，1.63），P<0.000 01]的表達差異均有統計學意義；而 COX-2 表達在胃癌高中分化組與低分化組[RR=0.84，95%CI（0.51，1.38），P=0.48]的差異無統計學意義。 結論 COX-2 表達與胃癌發生及其浸潤深度、臨床分期、淋巴結轉移有關，提示 COX-2 在胃癌的發生與發展過程中起重要作用。受納入研究的質量與數量的限制，上述研究尚需開展更多高質量的研究加以驗證。