目的 探討脛骨髁間隆起形態與非接觸性前交叉韌帶(anterior cruciate ligament, ACL)損傷的相關性,為 ACL 損傷的預防及風險因素識別提供一定理論依據。方法 回顧性分析 2017 年 1 月-2021 年 10 月成都市第二人民醫院就診的 401 例患者的膝關節 X 線片,其中男 219 例,女 182 例;經關節鏡或手術證實為非接觸性 ACL 損傷斷裂的患者 180 例,經骨科專科體格檢查和 MRI 確認 ACL 正常的對照組患者 221 例。測量脛骨內、外側髁間隆起高度及髁間隆起寬度,分析 ACL 損傷的風險因素。結果 男性 ACL 斷裂患者脛骨內側髁間隆起高度及髁間隆起寬度均低于正常對照組(P<0.05),logistic 回歸分析表明脛骨髁間隆起寬度變窄是男性 ACL 損傷的危險因素(P<0.05),受試者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲線表明其診斷閾值為 11.40 mm,曲線下面積及 95% 置信區間(confidence interval, CI)為 0.851(0.797,0.896),靈敏度 72.81%,特異度 84.76%。女性 ACL 損傷斷裂患者的脛骨內側髁間隆起高度及髁間隆起寬度均低于正常對照組(P<0.05),logistic 回歸分析表明兩者數值變小是女性 ACL 損傷的危險因素(P<0.05),ROC 曲線表明脛骨內側髁間隆起高度對女性 ACL 損傷的診斷閾值為 8.30 mm,曲線下面積及 95%CI 為 0.684(0.611,0.751),靈敏度 63.64%,特異度 72.41%,脛骨髁間隆起寬度的診斷閾值為 11.30 mm,曲線下面積及 95%CI 為 0.699(0.627,0.756),靈敏度 89.39%,特異度 47.41%。結論 脛骨髁間隆起寬度是男性非接觸性 ACL 損傷的影響因素及有效預測指標,其數值的降低使男性 ACL 損傷風險增加。脛骨髁間隆起寬度及內側髁間隆起高度是女性非接觸性 ACL 損傷的影響因素,兩者數值越小則女性 ACL 損傷風險越大;脛骨髁間隆起寬度及內側髁間隆起高度可能是女性非接觸性 ACL 損傷的預測指標,需進一步研究證實。