目的探討腹腔鏡在腹部外傷診斷與治療中的應用價值。方法 對36例腹部外傷患者行腹腔鏡探查術，首先明確診斷，根據不同的損傷臟器和類型，進行腹腔鏡下處理，處理困難或無效時及時中轉開腹。結果本組病例術中均明確診斷。10例開放性腹部外傷中，胃破裂傷2例，肝裂傷2例，脾破裂1例，小腸破裂傷2例，大網膜損傷1例，腸系膜血管破裂1例，單純腹壁裂傷1例。26例閉合性腹部外傷中，胃破裂2例，肝破裂7例，脾破裂12例，小腸破裂2例，腸系膜血管破裂1例，單純腹膜后血腫2例。于腹腔鏡下行縫合、修補、電凝、明膠海綿止血等治療20例（55.6%），10例（27.8%）未做特殊處理，6例（16.6%）中轉開腹。本組病例術中出血量為55~1 800 ml（平均520 ml），手術時間為60~186 min（平均128 min）。 所有病例均放置腹腔引流2~5 d（平均3 d），住院時間3~16 d（平均9 d）。全組均無氣腹相關并發癥和死亡病例。結論腹腔鏡診治腹部外傷具有創傷小、診斷率高、恢復快等優點，大部分病例還可在腹腔鏡下達到診治一體化的目的。