目的探討人造胸水和術中超聲造影輔助下超聲引導的經皮射頻消融治療肝穹窿部腫瘤的安全性和可行性。 方法回顧性分析2008年1月至2009年6月期間四川大學華西醫院肝膽胰外科在術中超聲造影和人造胸水輔助下行經皮射頻消融治療的9例肝穹窿部肝癌患者的臨床資料，并對圍手術期和隨訪復發情況進行分析。結果9例患者共12個病灶均成功完成了人造胸水輔助下的射頻消融治療。注入胸水量為（2 444±464） ml(2 000~3 000 ml); 每例患者消融時間為12~24 min(中位數12 min)，每個腫瘤為（15±5） min。術中未發生血胸、氣胸等，無手術相關死亡發生。術后1例患者出現腹腔中量積液約2 000 ml，考慮與低蛋白血癥有關，補充人血白蛋白后于術后第4天腹水消失。胸腔引流液總量為（717±372） ml (250~1 420 ml)，術后3~5 d拔除引流管。術后隨訪時間為7~23個月（中位數15個月）。有3例患者分別在術后5、6和7個月出現復發病灶，其中2例分別經介入和保守治療后病情穩定，1例術后6個月復發患者因高血壓心臟病和肝功能惡化于術后16個月死亡。 其余患者在隨訪期內均存活，未見復發、轉移。結論術中超聲造影和人造胸水輔助經皮射頻消融治療肝穹窿部肝癌安全、有效，有較高臨床應用價值。