目的 評價實施腸內營養時加入二十碳五烯酸( EPA) 、γ-亞麻酸( GLA) 和抗氧化劑對膿毒癥的治療效果。方法 系統檢索Cochrane 圖書館、PubMed、EMbase、CBM、CNKI 和VIP 數據庫, 檢索時間截至2012 年4 月。收集腸內營養添加EPA、GLA 和抗氧化劑對膿毒癥患者預后影響的臨床隨機對照試驗, 采用Cochrane 協作網系統評價法評價納入文獻的質量, 結果采用Revman 5.0 軟件進行統計分析。結果 最終納入3 項研究, 共350 例患者進行分析, 其中試驗飲食組173 例, 對照飲食組177 例。與對照飲食相比, 加入EPA、GLA 和抗氧化劑的試驗飲食能縮短膿毒癥患者的住ICU時間( MD =6.21, 95% CI: 4.61 ~8.19; P lt;0.00001) 和住院時間( P lt; 0.0001) , 降低新發器官功能衰竭的幾率, 無明顯不良反應, 但不能降低膿毒癥患者的28 d 死亡率( RR=0.83, 95% CI: 0.60 ~1.16, P = 0.27) , 對機械通氣時間的影響存有爭議。結論 腸內營養添加EPA、GLA 和抗氧化劑安全性好, 有利于膿毒癥患者的轉歸。