目的 總結中厚皮片和真皮下血管網皮瓣聯合封閉式負壓引流技術（vacuum sealing drainage，VSD）修復四肢大面積皮膚撕脫傷的療效。 方法 2008 年1 月－ 2009 年2 月，采用中厚皮片和真皮下血管網皮瓣聯合VSD修復12 例四肢大面積皮膚撕脫傷。男9 例，女3 例；年齡17 ～ 65 歲。交通傷7 例，機器軋傷3 例，其他傷2 例。損傷部位：上肢2 例，小腿8 例，足踝及足背2 例。創面范圍為9 cm × 7 cm ～ 38 cm × 24 cm。受傷至入院時間3 ～ 11 h，平均 5 h。 結果 10 例經5 ～ 7 d VSD 治療后，95% 以上撕脫皮膚成活；2 例創面縮小50% 及60%，直接拉攏縫合后于大腿外側取中厚皮片修復殘余創面，同時聯合VSD 治療5 ～ 7 d 后移植皮片成活。患者術后均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 12 個月。創面無明顯瘢痕增生，關節功能恢復滿意。 結論 中厚皮片和真皮下血管網皮瓣聯合VSD 修復四肢大面積皮膚撕脫傷具有早期封閉創面、減輕水腫、降低感染幾率、促進撕脫皮膚成活等優點。
目的 探討應用陰囊中隔飛鳥狀皮瓣再造尿道，以減少尿道下裂修復術后尿瘺、尿道狹窄并發癥的發生。 方法 2007 年1 月－ 2008 年3 月，收治30 例尿道下裂患者。年齡2 ～ 20 歲，中位年齡10 歲。陰莖近端型13 例，陰莖陰囊型12 例，陰囊型5 例。其中8 例曾于外院手術治療。術中切取大小為4.0 cm × 0.8 cm ～ 9.0 cm × 1.0 cm 的陰囊中隔皮瓣，結合兩側各5 mm 中厚皮片再造尿道。供區經“Z”字改形后縫合。 結果 術后皮瓣全部成活。1 例因勃起頻繁致切口愈合不良，經換藥后切口愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。供區切口愈合良好。術后18 例獲隨訪，隨訪時間6 ～ 12 個月；其中2 次手術者8 例。患者均無尿道狹窄及尿瘺發生，再造尿道排尿通暢，陰莖伸直良好。其中2 例稍感排尿無力，尿流有散射現象；1 例陰莖陰囊外觀欠佳。該3 例均為2 次手術者。 結論 應用陰囊中隔飛鳥狀皮瓣再造尿道，綜合了皮片與皮瓣再造尿道的優點，適用于一期矯治尿道開口于陰莖陰囊交界區附近的尿道下裂，可有效減少尿瘺、尿道狹窄等并發癥。