目的 系統評價5-羥色胺（5-HT3）受體拮抗劑預防丙泊酚注射痛的有效性和安全性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2012年第1期）、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data，查找有關5-HT3受體拮抗劑預防丙泊酚注射痛的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2012年9月。由2位研究人員按照納入和排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，然后采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果 最終納入15個RCT，共1 413例患者。Meta分析結果顯示：① 5-HT3組丙泊酚注射痛發生率明顯小于對照組［RR=0.14，95%CI（0.09，0.21），Plt;0.000 01］；② 在疼痛程度方面，兩組輕度注射痛差異無統計學意義［RR=0.84，95%CI（0.56，1.26），P=0.39］；5-HT3組丙泊酚中度注射痛［RR=0.25，95%CI（0.19，0.34），Plt;0.000 01］和重度注射痛的發生率［RR=0.16，95%CI（0.10，0.24），Plt;0.000 01］均明顯低于對照組。③ 在術后不良反應方面，5-HT3組術后惡心和嘔吐［RR=0.19，95%CI（0.11，0.34），Plt;0.000 01］及寒顫［RR=0.20，95%CI（0.12，0.33），Plt;0.000 01］的發生率均明顯少于對照組。結論 5-HT3受體拮抗劑能有效預防丙泊酚注射痛，且能減輕丙泊酚注射的疼痛程度和術后不良反應發生率。受納入研究的數量和質量限制，上述結論尚待開展更多高質量研究加以驗證。
目的觀察布托啡諾和曲馬多2種靜脈給藥方式對丙泊酚注射痛的預防效果，獲取一種安全有效的處理措施。 方法選擇2012年10月－2013年3月美國麻醉醫師協會分級Ⅰ～Ⅱ級擇期手術患者150例，隨機分為布托啡諾靜脈注射組（BI組）及滴注組（BD組）、曲馬多靜脈注射組（TI組）及滴注組（TD組）和空白對照組（C組），各30例。麻醉誘導前5 min，BI、TI及C組分別靜脈注射布托啡諾2 mg、曲馬多100 mg、生理鹽水；BD、TD組分別靜脈滴注布托啡諾2 mg、曲馬多100 mg，丙泊酚靜脈注射2.5 mg/（kg·2 min）。采用四分法分別評估布托啡諾和曲馬多的預注痛和丙泊酚注射痛及總的疼痛發生率。 結果BI組和TI組預注痛發生率明顯高于其他各組，且BI組明顯高于TI組（P＜0.05）；C組的丙泊酚注射痛發生率和疼痛程度明顯高于其他各研究組（P＜0.05），其中BD組最低（P＜0.05），其次為BI組，明顯低于TI和TD組（P＜0.05）；總的疼痛發生率BD組僅為6.7%，明顯低于其他各組（P＜0.05）。 結論靜脈注射或滴注布托啡諾和曲馬多均可減少丙泊酚注射痛的發生率及疼痛程度，靜脈滴注布托啡諾2 mg效果最佳，但應密切觀察，避免不良事件發生。