目的 針對1例不明原因消化道出血患者,檢索當前最佳證據,探討臨床上常見問題,并為患者制定合理的治療方案,以控制患者癥狀,降低病死率。方法 在充分評估患者的情況后,提出臨床問題,從Cochrane 圖書館、MEDLINE、EMbase(1990~2010)、SCIE和CNKI中檢索有關不明原因消化道出血的診療及臨床常見問題的隨機對照試驗和系統評價,檢索時間從建庫至2010年,對所獲證據進行評價,并結合患者和家屬意愿制定治療方案。結果 共檢索出與不同問題相關的隨機對照試驗30篇,系統評價/Meta分析5篇。分析證據并結合患者意愿,最終為患者制定了合理的檢查和治療方案。該患者在膠囊內鏡中發現小腸Mickel 憩室,在外科行腹腔鏡下憩室局部切除。通過6個月的隨訪,證實該方案對患者有滿意的療效。結論 采用循證治療方法,為不明原因消化道出血患者制定合理治療方案,可有效提高患者治療效果。