目的 探討球囊導管擴張術治療小兒下尿路梗阻的臨床療效。方法 1990年4月～2004年8月，收治下尿路梗阻患兒26例，年齡18 d~12歲，其中后尿道瓣膜23例，前尿道瓣膜2例，外傷性后尿道狹窄1例。術前常規行排尿性膀胱尿道造影確診。雙腎均有不同程度的腎盂及輸尿管擴張。術前伴尿潴留及腎功能不良者行尿液引流及糾正電解質紊亂后，再行球囊擴張術。術中采用靜脈氯胺酮麻醉，30%泛影葡胺作為球囊擴張劑，應用囊徑分別為5、8和10 mm，囊長4 cm的球囊導管擴張尿道。術后常規留置雙腔氣囊導尿管。結果 23例后尿道瓣膜擴張28次，2例前尿道瓣膜擴張2次，1例后尿道狹窄擴張1次后癥狀好轉改用金屬探子擴張治療后3個月治愈，擴張術中均可見球囊被擠壓痕跡消失。術后1周拔管，患兒均排尿通暢，尿線增粗。6例術后1~3個月行膀胱輸尿管防返流術返流消失。術后25例獲隨訪1~13年，患兒生長發育良好，排尿通暢，雙側腎積水有不同程度的改善。結論 球囊擴張術是小兒下尿路梗阻的一種有效的治療方法，且安全簡便。