目的 針對一例眼眶爆裂性骨折患者,檢索當前最佳證據,為臨床治療提供參考。方法 針對提出的臨床問題,全面檢索Cochrane 圖書館網絡版(2009 年第1 期)、ACP online、NGC(1998 ~ 2009 年3 月)、PubMed(1950年1 月~ 2009 年2 月)及CBM(1994 ~ 2009 年2 月),獲取與兒童眼眶爆裂性骨折手術適應癥、手術時機及眼眶植入物相關的系統評價及臨床隨機對照試驗,如無高級別證據,則逐級降低證據等級以獲得相關文獻。結果 最終納入12 篇文獻,多為回顧性分析或專家意見。眼眶爆裂性骨折的手術適應癥包括眶內物的嵌頓、眼球運動受限、復視、眼球退縮及臨床不能自行緩解的眼心反射;尤其是兒童患者出現眶內物嵌頓,為顯著手術指征。眼眶爆裂性骨折手術時機無明確定論,大多數文獻認為兒童宜在5 天內手術,成人半月內手術,但對于早期無法及時手術者,晚期手術仍是可選擇的方式。鈦網及聚對二氧環已酮(PDS)兩種眼眶植入物,后者優于前者。結論 眼眶爆裂性骨折循證證據級別較低,應用須慎重,個體治療應緊密結合臨床。