目的 探討降鈣素原（procalcitonin，PCT）對侵襲性念珠菌病的鑒別診斷價值。 方法 計算機檢索 PubMed、Embase、Medline、Cochrane 圖書館、中國知網和萬方數據庫，檢索時限均為建庫至 2022 年 1 月，收集 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病的前瞻性和回顧性隊列研究和病例對照研究。應用 RevMan5.3 軟件 QUADAS-2 風險評估工具對文獻進行質量評價，Meta-Disc1.4 軟件判斷原始數據是否存在閾值效應及異質性，Stata14.0 軟件進行 meta 分析、判斷發表偏倚并繪制 Deeks 圖。結果 共納入 9 篇文獻，共 943 例患者。其中，念珠菌組 259 例，對照組 684 例。總靈敏度為 0.86［95%置信區間（confidence interval，CI）（0.80，0.91）］、特異度為 0.78［95%CI（0.70，0.84）］、陽性似然比為 3.92［95%CI（2.77，5.55）］、陰性似然比為 0.18［95%CI（0.12，0.27）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.90［95%CI（0.87，0.92）］、診斷比值比為 19.75［95%CI（10.71，36.43）］。異質性檢驗結果顯示研究間存在非閾值效應引起的異質性。亞組分析結果顯示 PCT<2 ng/mL 的亞組異質性 I2 值明顯下降，結果更穩定，靈敏度為 0.86［95%CI（0.79，0.91）］、特異度為 0.72［95%CI（0.63，0.80）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.87［95%CI（0.83，0.89）］。結論 血清 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病有一定的準確性且具有陰性預測價值，但 PCT 只是輔助檢測，鑒別診斷侵襲性念珠菌病需要結合臨床特征和其他診斷指標綜合判斷。