目的 探討經肌肉注射轉染pEGFP-C1/Akt的鼠骨髓間充質干細胞（MSCs）對后肢缺血大鼠血管生成的影響。方法 Wistar大鼠30只，制成雙后肢缺血模型，雙盲法隨機分為基因治療組（肌注經pEGFP-C1/Akt轉染的MSCs）、非基因治療組（肌注MSCs）及對照組（肌注PBS液）。造模前、造膜后即刻及MSCs移植后1~7 d內,每天用紅外線皮溫儀測定大鼠后肢皮溫變化。28 d時經動脈造影觀察后肢血管生成情況； 免疫組化染色檢測后肢毛細血管密度； 逆轉錄-多聚酶鏈反應（RT-PCR）和Western blot法檢測后肢肌肉組織中Akt及血管內皮細胞生長因子（VEGF）的 mRNA和蛋白的表達。結果 移植3 d后基因治療組大鼠后肢皮溫升高明顯。28 d時經動脈造影觀察基因治療組后肢側支血管生成明顯； 熒光顯微鏡觀察有綠色熒光細胞在基因治療組的內收肌和半膜肌分布。毛細血管密度： 基因治療組為（7.1±0.3）個/高倍鏡，非基因治療組為（4.2±0.4）個/高倍鏡，對照組為（1.3±0.2）個/高倍鏡，各組間差異均有統計學意義（P＜0.01）。Akt及VEGF的 mRNA和蛋白的表達分析: 基因治療組Akt mRNA(2.44±0.14)和蛋白（1.12±0.13）及VEGF mRNA（1.11±0.11）和蛋白（0.97±0.13）表達水平均明顯高于非基因治療組Akt mRNA(1.58±0.13)和蛋白（0.78±0.12）及VEGF mRNA（0.78±0.14）和蛋白（0.67±0.11）以及對照組Akt mRNA(0.64±0.11)和蛋白（0.36±0.12）及VEGF mRNA（0.56±0.11）和蛋白（0.33±0.13）的表達水平（P＜0.01），后2組間比較差異亦均有統計學意義（P＜0.01）。結論 pEGFP-C1/Akt體外轉染骨髓MSCs促進后肢缺血大鼠血管生成的效果優于單純MSCs治療，為基因轉染MSCs治療缺血性疾病提供可能。