目的:探討雙水平氣道正壓無創通氣(BiPAP)對慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治療價值。方法:66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通氣組和對照組,對照組給予常規抗感染、祛痰、平喘、腎上腺皮質激素、呼吸興奮劑、低濃度持續吸氧等治療,通氣組除了常規治療外,加無創機械通氣(BiPAP)治療,采用通氣口鼻面罩,設定參數S/T模式,呼吸頻率12~18次/min,氧流量3~5 L/min,吸氣壓(IPAP)10~18 cmH2O,呼氣壓(EPAP)3~6 cm H2O,最初3日持續使用呼吸機,病情好轉后6~20 h/d,通氣天數為5~12天,觀察治療前后動脈血氣分析指標變化。結果:通氣組治療后血氣分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2較治療前均明顯改善(Plt;0.01),其改善幅度明顯優于對照組,臨床癥狀亦明顯改善。結論:雙水平氣道正壓無創通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭療效顯著。
目的:探討鼻(面)罩無創雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治療作用。方法:入選病例60例,分為常規治療組28例,采用常規治療;呼吸機治療組32例,在常規資料基礎上加用BiPAP無創呼吸機治療,兩組患者心率,呼吸頻率,血氣分析比較。結果:呼吸機治療組患者心率,呼吸頻率,血氣分析的改善優于常規治療組,差異有統計學意義(Plt; 0.05)。結論:無創雙水平氣道正壓機械通氣輔助治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的療效,能更快地緩解患者的臨床癥狀;提高PaO2,SaO2和降低PaCO2;能更好地促進病情的恢復,減少住院時間。