• 昆明醫科大學第一附屬醫院,云南省甲狀腺外科中心 (云南昆明 650031);
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目的  探討半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)和細胞角蛋白-19(cytokeratin-19,CK-19)在橋本甲狀腺炎(HT)合并微小甲狀腺乳頭狀癌(PTMC)不同組織中的表達及其臨床意義。
方法  收集25例HT合并良性結節患者(HT合并良性結節組)、25例PTMC患者(PTMC組)及25例HT合并PTMC患者(HT合并PTMC組)的腫瘤結節組織、距離腫瘤0.5cm以遠的正常甲狀腺組織及對側葉正常甲狀腺組織,采用免疫組織化學法檢測不同組織中Gal-3和CK-19的表達。
結果  ①PTMC組和HT合并PTMC組的結節組織中Gal-3和CK-19的表達陽性率均明顯高于HT合并良性結節組(P<0.05)。②HT合并良性結節組和HT合并PTMC組的對側葉組織中Gal-3和CK-19的表達陽性率均明顯高于PTMC組(P<0.05)。③HT合并良性結節組和HT合并PTMC者的距腫瘤0.5 cm組織中Gal-3和CK-19的表達陽性率均明顯高于PTMC組(P<0.05)。④在HT合并PTMC組的距腫瘤0.5 cm組織中Gal-3和CK-19表達中陽性和強陽性率均分別明顯高于HT合并良性結節組和PTMC組(P<0.05)。
結論  ①Gal-3和CK-19聯合檢測可作為鑒別甲狀腺良、惡性腫瘤指征;②伴HT疾病中Gal-3和CK-19的表達水平明顯高于不伴HT疾病的正常甲狀腺組織中的表達情況,提示HT疾病易癌變;③Gal-3和CK-19聯合檢測有助于HT惡性變傾向的判斷和甲狀腺癌的早期診斷,特別在其強陽性表達中應視為已惡變;④HT合并PTMC時,應擴大手術范圍,以行側葉加對側葉大部分切除或全葉切除為宜。

引用本文: 徐其銀,程若川. 半乳糖凝集素-3和細胞角蛋白-19在橋本甲狀腺炎合并微小乳頭狀癌不同組織中的表達. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(2): 161-164. doi: 復制

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